ინდომეტაცინი 100მგ #6სუპ(საქ

ინდომეტაცინი

INDOMETACIN

სავაჭრო დასახელება: ინდომეტაცინი

წამლის ფორმა:  რექტალური სუპოზიტორია

შემადგენლობა (1 სუპოზიტორია):

აქტიური ნივთიერება: ინდომეტაცინი 100მგ

დამხმარე ნივთიერებები:  მყარი ცხიმი

ათქ კოდი: M01AB01

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:ანთების საწინააღმდეგო და ანტირევმატული საშუალებები, ძმარმჟავას წარმოებულები და მონათესავე ნივთიერებები

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

ინდომეტაცინი მიეკუთვნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო სამკურნალო პრეპარატების ჯგუფს. გააჩნია გამოხატული ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი მოქმედება. მოქმედების ძირითად მექანიზმად ითვლება პროსტოგლანდინების სინთეზის დათრგუნვა, რომლებსაც მთავარი როლი აქვთ ანთების, ტკივილის და ციების პროცესებში.

გამოყენების ჩვენებები:

გამოიყენება სხვადასხვა გენეზის მწვავე ართრიტებისას (მათ შორის პოდაგრული); ქრონიკული ართრიტებისას, განსაკუთრებით რევმატიული ართრიტებისას (ქრონიკული პოლიართრიტები); ანკილოზირებადი სპონდილიტისას (ბეხტერევის დაავადება) და ხერხემლის სხვა ანთებითი-რევმატიული დაავადებებისას; ართროზებისა და სპონდილოართროზებისას (ანთებითი მდგომარეობა სახსრებისა და ხერხემლის დეგენერაციული დაავადებების დროს); რბილი ქსოვილების რევმატიზმისას; მტკივნეული შეშუპებებისა და ანთებების დროს ტრავმებისა და ოპერაციული ჩარევების შემდეგ (ზოგადქირურგიული, გინეკოლოგიური, სტომატოლოგიური და ა.შ.).

მიღების წესი და დოზირება:

ინდომეტაცინის სუპოზიტორები შეიყვანება ნაწლავის გამოსუფთავების შემდეგ, შეძლების და გვარად ღრმად სწორ ნაწლავში.
100მგ-იანი სუპოზიტორიები მოზრდილებში ინიშნება თითო სუპოზიტორია 1-2 ჯერ დღეში.
მაქსიმალური დღიური დოზა შეადგენს 200მგ-ს. მკურნალობის ხანგრძლივობამ არ უნდა გადააჭარბოს 7 დღეს.

უკუჩვენება:

ინდომეტაცინის გამოყენება უკუნაჩვენებია: ინდომეტაცინის, ასპირინის ან სხვა მსგავსი პრეპარატების მიმართ  ჰიპერმგრძნობელობისას (მითითებები ანამნეზში ბრონქოსპაზმზე, ჭინჭრის ციებაზე ან რინიტზე, გამოწვეული აცეტილსალიცილის მჟავის მიღებით); პროქტიტის და სხვადასხვა წარმოშობის რექტალური სისხლდენებისას; კუჭისა და/ან ნაწლავის წყლულოვანი დაავადებისას გამწვავების ფაზაში; ორსულობისა და ლაქტაციის დროს; ბავშვთა ასაკში (14 წლამდე).
ინდომეტაცინის გამოყენება ექიმის განსაკუთრებულ ყურადღებას საჭიროებს: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებისას და/ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთებითი-წყლულოვანი დაავადებებისას (წყლულოვანი კოლიტები, კრონის დაავადება) ანამნეზში; გულის ქრონიკული უკმარისობისას; არტერიული ჰიპერტონიისას; სისხლის შემადედებელი სისტემის დარღვევებისას; ღვიძლისა და/ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევისას; ხანდაზმულ ასაკში; უშუალოდ მძიმე ოპერაციული ჩარევის შემდეგ.
საჭიროა სიფრთხილე ინდომეტაცინის დანიშვნისას პაციენტებისათვის, რომლებსაც აწუხებთ ფსიქიური მოშლილობა, დეპრესია, პარკინსონიზმი, ეპილეფსია.
დიდი სიფრთხილითა და ექიმის პირდაპირი კონტროლის ქვეშ ინდომეტაცინის გამოყენება შეიძლება ავადმყოფებში, რომლებსაც აწუხებთ ასთმა, ალერგიული სურდო, ცხვირის ლორწოვანას პოლიპები, ასევე სასუნთქი გზების ქრონიკული ინფექციებისას ავადმყოფებში ჰიპერმგრძნობელობით აასს მიმართ ასთმის შეტევის, კვინკეს შეშუპების ან ურტიკარიის წარმოქმნის საშიშროების გამო.

გვერდითი მოვლენები:

წამლისმიერი  გვერდითი ეფექტები დამოკიდებულია ინდივიდუალურ მგრძნობელობაზე, გამოყენებული დოზის სიდიდესა და მკურნალობის ხანგრძლივობაზე.
ადგილობრივი არასასურველი რეაქციებია: წვის შეგრძნება, ქავილი, სიმძიმე ანორექტალურ არეში და მკურნალობამდე არსებული ბუასილის გამწვავება.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: ღებინება, გულისრევა, ფაღარათი, მათ შორის უმნიშვნელო სისხლდენებით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. იშვიათად შეიძლება აღინიშნოს უმადობა, სპაზმები მუცელში, გადავსების შეგრძნება, რომლებსაც შეიძლება ახლდეს დაწყლულებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.
ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: შესაძლებელია  აღინიშნოს თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა, დაღლილობის შეგრძნება, გაღიზიანება, აგზნებადობა, თავბრუსხვევა.
არსებობს ცალკეული შეტყობინებები გემოს შეგრძნების დაკარგვის, მხედველობის დარღვევის (გაორება თვალებში ან მხედველობის დაბინდვა), სმენის დარღვევით ყურებში ხმაურის, მეხსიერების დაქვეითების, დეზორიენტაციის შესახებ.
კანის მხრივ: ზოგჯერ ქავილი, გამონაყარი, ჭინჭრის ციება. ცალკეულ შემთხვევებში გამოვლენილა ასევე სინათლის შეგრძნების მომატება, ეგზემა, ერითება, წერტილოვანი სისხლჩაქცევები კანზე, იშვიათად – კანის მხრივ რეაქციის მძიმე მიმდინარეობა (სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ლაიელის სინდრომი).
თირკმელები: ცალკეულ შემთხვევებში აღინიშნა თირკმელების ფუნქციის დარღვევა, პროტეინურია, ჰემატურია და თირკმელების დაზიანება (ინტერსტიციული ნეფრიტი, ნეფროზული სინდრომი). ამიტომ აუცილებელია თირკმელების ფუნქციის რეგულარული კონტროლი. გამოყოფილი შარდის ოდენობის შემცირებამ, შეშუპებებმა, ტეხვის შეგრძნებამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების დაავადების შთაბეჭდილება, თირკმლის უკმარისობისაც კი.
ღვიძლის მხრივ: ზოგჯერ ვლინდება შრატში ტრანსამინაზის დონის მატება.
სისხლის მხრივ: იშვიათად სისხლწარმოქმნის დარღვევები (ანემია, ლეიკოპენია, აგრანულოციტოზი, თრომბოციტოპენია).
იმუნური სისტემის მხრივ: შესაძლოა აღინიშნოს ინდომეტაცინის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები სახის,  ენის, ხორხის საჰაერო გზების შევიწროვებით შეშუპების, ასთმის შეტევამდე სუნთქვის გაძნელების, გულისცემის, შოკის საშიშროებამდე სისხლის წნევის მომატების სახით.

დოზის გადაჭარბება:

ინდომეტაცინის ჭარბ დოზირებას შესაძლებელია მოყვეს შემდეგი სიმპტომები: ღებინება, გულისრევა, თავის ძლიერი ტკივილი, თავბრუსხვევა, მეხსიერების დაქვეითება და დეზორიენტაცია. უფრო მძიმე შემთხვევებში აღინიშნება პარესთეზიები, კიდურების დაბუჟება და კრუნჩხვა.
ზედოზირების მკურნალობა მოიცავს პრეპარატის სწრაფად გამოდევნას ორგანიზმიდან და შესაბამისი სიმპტომატური მკურნალობის გამოყენებას.

გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში:

ინდომეტაცინის სუპოზიტორიების გამოყენება უკუნაჩვენებია ორსულობის (განსაკუთრებით ბოლო 3 თვის განმავლობაში) და ძუძუთი კვების დროს. პრეპარატის გამოყენების დაწყებამდე რჩევისთვის მიმართეთ თქვენს ექიმს.

გამოყენება ბავშვთა ასაკში:

უკუნაჩვენებია 14 წლამდე ასაკის ბავშვებისათვის.

განსაკუთრებული მითითებები:

ინდომეტაცინის სუპოზიტორიების გამოყენებისას შესაძლებელია ისეთი გვერდითი მოვლენების წარმოქმნა, როგორიცაა თავბრუსხვევა, ძილიანობა და დაღლილობის შეგრძნება, ამიტომ მკურნალობის პერიოდში არ შეიძლება ალკოჰოლის მიღება, ვინაიდან ეს მოვლენები ძლიერდება ერთდროულად ალკოჰოლის მიღების დროს.

ზეგავლენა ავტოტრანსპორტისა და მექანიზმების მართვის უნარზე:

ვინაიდან ინდომეტაცინის სუპოზიტორიების გამოყენებისას შესაძლებელია ისეთი გვერდითი მოვლენების წარმოქმნა, როგორიცაა თავბრუსხვევა, ძილიანობა და დაღლილობის შეგრძნება, აუცილებელია სიფრთხილე მისი დანიშვნისას პაციენტებისათვის, რომელთა საქმიანობა პოტენციურად სახიფათოა და მოითხოვს ყურადღების კონცენტრირებასა და სწრაფ ფსიქომოტორულ და მოძრაობით რეაქციებს.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან:

ინდომეტაცინისა და დიგოქსინის, ფენიტოინის ან ლითიუმის პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას, შესაძლებელია სისხლის პლაზმაში შემცირდეს ამ პრეპარატების შემცველობის დონე; დიურეზულებსა და ჰიპოტენზიურ საშუალებებთან კომბინაციაში შეიძლება შემცირდეს ამ პრეპარატების მოქმედება; კალიუმის შემანარჩუნებელ დიურეზულებთან შესაძლოა წარმოიქმნას ჰიპერკალიემია; სხვა აასს, გლუკოკორტიკოიდებისა და კოლხიცინთან ერთად მისი გამოყენებისას მატულობს გვერდითი მოვლენების განვითარების რისკი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ; აცეტილსალიცილის მჟავისას და/ან სხვა სალიცილატებისას იზრდება გვერდითი მოვლენების განვითარების რისკი; ციკლოსპორინებთან ერთად შესაძლოა გაიზარდოს ამ უკანასკნელის ტოქსიკური ზემოქმედება თირკმელებზე; ანტიდიაბეტურმა საშუალებებმა შესაძლოა გამოიწვიოს ჰიპო- და ჰიპერგლიკემია;  მეტოტრექსატმა, მის გამოყენებამდე ან გამოყენების შემდეგ 24 საათის განმავლობაში, შესაძლოა გამოიწვიოს მისი კონცენტრაციის გაზრდა და ტოქსიკური მოქმედების გაძლიერება; ანტიკოაგულანტებთან ერთად გამოყენებისას აუცილებელია სისხლის შედედების რეგულარული კონტროლი; ანტაციდები ზრდის ინდომეტაცინის პლაზმურ კონცენტრაციას.

გამოშვების ფორმა: 6 სუპოზიტორია პვქ ბლისტერზე. 1 ბლისტერი მუყაოს კოლოფში   გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად.

შენახვის პირობები: ინახება არაუმეტეს 25^OC ტემპერატურაზე, მშრალ, სინათლისაგან დაცულ,  ბავშვებისათვის ხელმიუწვდომელ ადგილას. 

ვარგისობის ვადა: 2 წელი

არ გამოიყენება ვარგისობის ვადის ამოწურვის შემდეგ!

გაცემის წესი: III ჯგუფი, გაიცემა რეცეპტის გარეშე

მწარმოებელი: შპს „ოფიცინა“ (საქართველო)