ოდ-ნები 5მგ #28ტ

ოდ-ნები 5მგ #28ტ

8.46 ლარი
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: ბეტა-ადრენობლოკატორები
ქვეყანა: ინდოეთი
მწარმოებელი: ედჯ ფარმა პრაივიტ
ჯენერიკი - შეადარეთ ანალოგები: ნებივოლოლი
გაცემის ფორმა: II ჯგუფი რეცეპტული
კოდი: 73916
გააზიარე:

ოდ-ნები

საერთაშორისო დასახელება (აქტიური ნივთიერება): nebivolol

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:  ბეტა1 ადრენომაბლოკირებელი საშუალებები

გამოშვების ფორმა: 5 მგ ტაბლეტი № 28

გაცემის რეჟიმი: II ჯგუფი (გაიცემა ფორმა N3 რეცეპტით)

გამოყენების ჩვენებები

არტერიული ჰიპერტენზია (მონოთერაპიაში ან კომბინაციაში სხვა ჰიპოტენზიურ საშუალებებთან ერთად), გიდ, დაძაბვის სტენოკარდია

ფარმაკოდინამიკა

მე-3 თაობის კარდიოსელექტიური ბეტა ადრენობლოკატორი ვაზოდილატაციური მოქმედებით . აქტიური ნივთიერება შედგება ორი ენანტიომერისაგან D-ნებივოლოლისა და L - ნებივოლოლისაგან. ნებივოლოლი არის კონკურენტული და არჩევითად B1- ადრენობლოკატორი, გარდა ამისა ახორციელებს მსუბუქ ვაზოდილატაციურ მოქმედებას, სისხლძარღვთა ენდოთელიუმიდან  NO-ს გამოთავისუფლების მოდულაციის ხარჯზე. ნებივოლოლი ამცირებს გულის შეკუმშვათა სიხშირეს და აქვეითებს არტერიულ წნევას დატვირთვისა და მოსვენების მდგომარეობაში, ამცირებს საბოლოო დიასტოლურ წნევას მარცხენა პარკუჭში, ამცირებს პერიფერიული სისხლძარღვების საერთო წინააღმდეგობას, აუმჯობესებს გულის დიასტოლურ ფუნქციას, ზრდის განდევნის ფრაქციას, იწვევს ანტიანგინალურ მოქმედებას გულის იშემიური დაავადების მქონე პაციენტებში. ოპტიმალური ჰიპერტენზიული მოქმედება ვლინდება 1-2 კვირაში , ზოგიერთ შემთხვევაში მაქსიმალური ეფექტი დგება 4 კვირის შემდგომ.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალურად მიღებული ნებივოლოლი სწრაფად შეიწოვება კუჭ ნაწლავის ტრაქტიდან. საკვების მიღება არ მოქმედებს აბსორბციაზე. ბიოშეღწევადობა საშუალოდ შეადგენს  12% სწრაფი მეტაბოლიზმის მქონე პაციენტებში და თითქმის სრული ნელი მეტაბოლიზმის მქონე პაციენტებში. C max მიიღწევა 24 სთ-ში.  ცილებთან შეკავშირება უპირატესად ალბუმინებთან 98%. ნებივოლოლი აქტიურად მეტაბოლიზირდება  აქტიური ჰიდროქსიმეტაბოლიტების წარმოქმნით. ნებივოლოლის მეტაბოლიზმი ხდება ალოციკლური და არომატული ჰიდროქსილირების , N- დეალკილირების  გზით. აქტიური ნივთიერება გამოიყოფა 38% თირკმელებით და 48% ნაწლავებით. სწრაფი მეტაბოლიზმის მქონე პირებში ნებივოლოლის    T 1/2 პლაზმიდან  შეადგენს საშუალოდ 10 სთ.

გამოყენება ორსულობაში

გამოყენება ორსულობის დროს შესაძლებელია მხოლოდ მკაცრი ჩვენებით (ახალშობილებში შესაძლო ბლადიკარდიის, ჰიპოტენზიის, ჰიპოგლიკემიისა  განვითარების რისკის გამო). ნებივოლოლის მიღება საჭიროა შეწყდეს 48-72 სთ ადრე მშობიარობამდე . იმ შემთხვევაში როდესაც ეს შეუძლებელია აუცილებელია მკაცრი კონტროლის დაწესება ახალშობილზე პირველი 48-72 სთ-ის განმავლობაში.

უკუჩვენებები

ბრონქული ასთმა, ქრონიკული გულის უკმარისობა დეკომპენსაციის სტადიაში, არანამკურნალები ფეოქრომოციტომა, ღვიძლის მძიმე დაზიანებები, დეპრესია, პრინცმეტალის სტენოკარდია,სისხლძარღვთა მაობლიტირებელი დაავადებები, არტერიული ჰიპოტენზია, კარდიოგენული შოკი, ბრადიკარდია <50,  AV ბლოკადა II და III  ხარისხის. , მიასთენია კუნთოვანი სისუსტე, ბავშვთა ასაკი 18 წლამდე,  მომატებული მგრძნობელობა   ნებივოლოლის მიმართ.

გვერდითი მოვლენები

ცნს-ისა და პერიფერიული ნერვული სისტემის მხრივ : თავის ტკივილი,  თავბრუსხვევა, დაღლილობა, პარესთეზიები, დეპრესია, ყურადღების დაქვეითება, ძილიანობა ან უძილობა -ინდივიდუალურად . კუჭ-ნაწლავის სისტემის მხრივ: გულისრევა, ყაბზობა, დიარეა, სიმშრალე პირის ღრუში. 

გულსისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: შესაძლოა განვითარდეს ორთოსტატული ჰიპოტენზია,  AV ბლოკადა, რიტმის დარღვევა, რეინოს  სინდრომი, ალერგიული რეაქციები: კანზე გამონაყარი.

სხვა: ბრონქოსპაზმი, ფოტოდერმატოზი, ჰიპერჰიდროზი, რინიტი.

გამოყენების წესი და დოზირება

2,5/5 მგ დილით. ოპტიმალური ეფექტი მიიღწევა 1-2 კვირის შემდეგ, ზოგიერთ შემთხვევაში 4 კვირაში. საჭიროების შემთხვევაში დღიური დოზა იზრება 10 მგ-მდე.  65 წელმე მეტი ასაკის პაციენტებში საწყისი დოზა არის 2,5 მგ. დღიური დოზა  შესაძლოა გავზარდოთ 5 მგ-მდე.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: ბრადიკარდია, არტერიული ჰიპოტენზია, ბრონქოსპაზმი, გულის  მწ.უკმარისობა

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

1 კლასის ანტიარითმულ პრეპარატებთან მიღებისას, შესაძლოა უარყოფითი ინოტროპული მოქმედების გაძლიერება და AV გამტარებლობის დარღვევა. კალციუმის ბლოკატორებთან ერთად გამოყენების დროს (ვერაპამილი და დილთიაზემი)ძლიერდება უარყოფითი ინოტროპული მოქმედება და AV გამტარებლობის დარღვევა.

ნებივოლოლის მიღების ფონზე ვერაპამილის შეყვანამ შესაძლოა გამოიწვიოს გულის გაჩერება.სიმპატომიმეტიკებთან კომბინაციაში ნებივოლოლის მიღება თრგუნავს ნებივოლოლის ფარმაკოლოგიურ მოქმედებას. სანარკოზე საშუალებებთან კომბინაციაში იზრდება არტერიული ჰიპოტენზიის განვითარების რისკი.ტრიციკლური ანტიდეპრესანტებთან და ბარბიტურატებთან გამოყენება ნებივოლოლის ანტიჰიპერტენზიულ ეფექტს. ციმეტიდინთან კომბინაციაში იზრდება ნებივოლოლის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში.

სიფრთხილე: სიფრთხილით გამოიყენება პაციენტებში თირკმლის უკმარისობით, ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქციით, ალერგიული რეაქციების დროს, ფსორიაზის დროს, 65 წელზე მეტი ასაკის პირებში, და შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში.  ბეტა ბლოკატორების მოხდა საჭიროა თანდათანობით, 10 დღის განმავლობაში, გიდ-ის დროს 2 კვირის განმავლობაში. მკურნალობის დაწყებისას საჭიროა არტერიული წნევისა და გულის სიხშირის კონტროლი . ბეტაბლოკატორების ეფექტურობა არამწეველებში უფრო მაღალია ვიდრე მწეველებში. ნებივოლოლი არ მოქმედებს გლუკოზის დონეზე სისხლში შ/დ -ის მქონე პაციენტებში.  შესაძლოა განვითარდეს ფსორიაზის გამწვავება. პაციენტებმა  რომლებიც ატარებენ კონტაქტურ ლინზებს , უნდა იცოდნენ რომ ნებივოლოლის მიღების ფონზე შესაძლოა შემცირდეს  ცრემლის სითხის გამომუშავება.  ქირურგიული ჩარევის დროს აუცილებელია  გავაფრთხილოთ  ანესთეზიოლოგი  ბეტა ბლოკერების მიღების თაობაზე. თირკმელების ლაბორატორიული სემოწმება უნდა ჩავატაროთ 1 ჯერ 4-5 თვის განმავლობაში. ბავშვებში გამოყენება რეკომენდებული არ არის.

გაიცემა რეცეპტით.

მწარმოებელი კომპანია: ej farma

მწარმოებელი ქვეყანა: ინდოეთი

საიტზე მითითებული მარაგების შესახებ ინფორმაცია ცვალებადია, რეკომენდებულია ისარგებლოთ ონლაინ აფთიაქით

თბილისი (80 აფთიაქი)

ავერსი 3
ა.ყაზბეგის გამზ. №5
ვადა: 2025-07-01
ავერსი 33
პეკინის გამზ. №45
ვადა: 2026-03-01
ავერსი 34 (24სთ)
ცინცაძის. №1
ვადა: 2025-07-01
ავერსი 39
236-21-78
ბახტრიონის ქ. №20
ვადა: 2025-07-01
ავერსი 46
ნუცუბიძის ქ. №179
ვადა: 2025-07-01
ავერსი 78
პეტრიწის ქ. №5
ვადა: 2026-03-01
ავერსი 89
ვაჟა-ფშაველას გამზ. №27ბ.
ვადა: 2025-04-01
ავერსი 91 (24სთ)
ვაჟა-ფშაველას გამზ. №27ბ
ვადა: 2025-07-01
ავერსი 94
ცინცაძის ქ. №9
ვადა: 2025-04-01
ავერსი 97
გამრეკელის ქ. №20
ვადა: 2025-07-01
ავერსი 153
ა.ყაზბეგის გამზ. №16
ვადა: 2025-07-01
ავერსი 154
პ.ასლანიდის №3/ ბერბუკის №8
ვადა: 2025-07-01
ავერსი 158
მირიან მეფის №75
ვადა: 2025-07-01
ავერსი 165
ფანასკერტელის ქ. N20–ე (იყალთოს გორა)
ვადა: 2025-07-01
ავერსი 166
სოფელი დიღომი, დ. აღმაშენებლის №124
ვადა: 2025-07-01
ავერსი 178
მირიან მეფის ქ №96
ვადა: 2025-07-01
ავერსი 180
მინდელის ქ -11
ვადა: 2025-07-01
ავერსი 182
ჩიქოვანის ქ N 45
ვადა: 2026-03-01
ავერსი 187
სიმონ კანდელაკის 59
ვადა: 2026-03-01
ავერსი 192
ვ.ბოჭორიშვილის ქ.#24
ვადა: 2025-04-01
ავერსი 194 (24სთ)
დიდი დიღომი,თინათინის ქ.#1
ვადა: 2026-03-01
ავერსი 195
დიდი დიღომი,პეტრე იბერის#14
ვადა: 2026-03-01
ავერსი 197
დიდი დიღომი,4მკრ,25კორპ
ვადა: 2025-04-01

რეგიონი (131 აფთიაქი)

ბაღდათი (24სთ)
წერეთლის ქ. №7
ვადა: 2026-03-01
ვანი
თამარ მეფის გამზირი. №3
ვადა: 2025-07-01
ზესტაფონი 1 (24სთ)
აღმაშენებლის ქ. №16
ვადა: 2025-04-01
ზესტაფონი 2
ჭანტურიას ქ. №1
ვადა: 2025-04-01
ზესტაფონი 3
აღმაშენებლის ქ. №27
ვადა: 2025-07-01
ზესტაფონი 4
ჭანტურიას ქ. №12
ვადა: 2025-07-01
ზესტაფონი 5
აღმაშენებლის ქ. №43
ვადა: 2026-03-01
ზესტაფონი 6
მელქაძის ქ. N2
ვადა: 2025-04-01
ზესტაფონი 7
დავით აღმაშენებლის ქ. #85
ვადა: 2025-07-01
თერჯოლა (24სთ)
რუსთაველის ქ. №111
ვადა: 2026-03-01
თერჯოლა-2
ქ.თერჯოლა,რუსთაველის 78
ვადა: 2025-07-01
სამტრედია 1 (24სთ)
რესპუბლიკის №2
ვადა: 2026-03-01
სამტრედია 2
ჭავჭავაძის ქ. №5
ვადა: 2026-03-01
საჩხერე 2
გომართელის ქ. №30 ა
ვადა: 2025-04-01
საჩხერე 3
ივანე გომართელის ქ.2ა
ვადა: 2025-07-01
ტყიბული
რუსთაველის ქ.№1
ვადა: 2026-03-01
ქუთაისი 1
წმ. ნინოს ქ. №17
ვადა: 2025-07-01
ქუთაისი 2
ჭავჭავაძის ქ. №31
ვადა: 2026-03-01
ქუთაისი 3 (24სთ)
ფალიაშვილის ქ. №21
ვადა: 2025-07-01
ქუთაისი 4 (24სთ)
ბუხაიძის ქ. №4
ვადა: 2025-04-01
ქუთაისი 5 (24სთ)
ჭავჭავაძის ქ. №54
ვადა: 2025-07-01
ქუთაისი 6 (24სთ)
ავტომშენებლის ქ. №8/13
ვადა: 2025-04-01
ქუთაისი 7 (24სთ)
ი.აბაშიძის გამზ. №2/2
ვადა: 2025-04-01
ქუთაისი 8
ავტომშენებლის №34
ვადა: 2026-03-01
ქუთაისი 9
ჭავჭავაძის გამზ. №44
ვადა: 2025-07-01
ქუთაისი 10
ჭავჭავაძის ქ. 56
ვადა: 2025-04-01
ქუთაისი 11 (24სთ)
ასათიანის ქ. №147
ვადა: 2026-03-01
ქუთაისი 12 (24სთ)
დუმბაძის ქ. №48
ვადა: 2025-07-01
ქუთაისი 13 (24სთ)
თაბუკაშვილის ქ. №115
ვადა: 2025-07-01
ქუთაისი 14
მარი ბროსეს ქ. №1
ვადა: 2025-07-01
ქუთაისი 15 (24სთ)
ნიკეას ქუჩა, II შესახვევი, №8ე
ვადა: 2026-03-01
ქუთაისი 16
სულხან-საბას გამზ. №19
ვადა: 2025-07-01
ქუთაისი 17
გრიშაშვილის ქ. № 27
ვადა: 2025-04-01
ქუთაისი 18
აღმაშენებლის გამზ. №24
ვადა: 2026-03-01
ქუთაისი 20 (24სთ)
გრ. აბაშიძის №3
ვადა: 2026-03-01
ქუთაისი 21
ვარლამიშვილის და წმ.ნინოს ქუჩის გადაკვეთა, ვარლამიშვილის #1 სახლის გადაკვეთაზე
ვადა: 2025-07-01
ქუთაისი 22
ფალიაშვილის ქ. №3
ვადა: 2026-03-01
ქუთაისი 23
ბუკიას ქ. №1
ვადა: 2025-07-01
ქუთაისი N 24
ბუხაძის ქ #23ა
ვადა: 2025-04-01
ქუთაისი 25
რუსთაველის1/წერეთლის2
ვადა: 2026-03-01
ქუთაისი 26
ჭავჭავაძის გამზ.#67
ვადა: 2025-07-01
ხარაგაული
სოლომონ მეფის ქ.#33
ვადა: 2025-07-01
წყალტუბო (24სთ)
იმერეთის მოედანი ბაზრობის მიმდ.ტერიტორია
ვადა: 2025-04-01
წყალტუბო 2
წყალტუბო. 9 აპრილის ქ #2ა
ვადა: 2025-04-01
ჭიათურა 1
ნინოშვილის ქ. №6
ვადა: 2025-07-01
ჭიათურა 2 (24სთ)
აბაშიძის ქ. №3
ვადა: 2025-04-01
ჭიათურა 3
იაშვილის ქ. №4
ვადა: 2025-07-01
ხონი
თავისუფლების მოედანი
ვადა: 2025-07-01
ჩაქვი
ჩაქვი,თ/მეფის #33
ვადა: 2024-10-01
ბათუმი 2
ჭავჭავაძის ქ. №39
ვადა: 2025-07-01
ბათუმი 3 (24სთ)
გორგილაძის ქ. №53
ვადა: 2026-03-01
ბათუმი 4
აღმაშენებლის ქ. №20
ვადა: 2025-04-01
ბათუმი 5 (24სთ)
ბაგრატიონის ქ. №140ბ. 29-30
ვადა: 2025-04-01
ბათუმი 7 (24სთ)
გორგასლის ქ. №149/151/153 გრიბოედოვის ქ. №29/31
ვადა: 2024-10-01
ბათუმი 8
ჭავჭავაძის ქ. №6
ვადა: 2025-04-01
ბათუმი 11
ბარათაშვილის №26
ვადა: 2026-03-01
ბათუმი 12
დ. თავდადებულის ქუჩა №11
ვადა: 2025-07-01
ბათუმი 13
ფრიდონ ხალვაშის გამზირი №356
ვადა: 2025-07-01
ბათუმი 14
ისრაფილ ჯინჭარაძის ქ. N1
ვადა: 2025-04-01
ბათუმი 15
ბესიკის ქ. N55
ვადა: 2025-04-01
ბათუმი 16 (24სთ)
ინასარიძის ქ. N3
ვადა: 2025-07-01
ბათუმი N18
ჯავახიშვილის ქ #65
ვადა: 2025-04-01
ბათუმი 20
ქ. ბათუმი, ავგიას ქ. N2
ვადა: 2024-10-01
ბათუმი 21
ვ.გორგასლის ქ.#84
ვადა: 2025-04-01
ბათუმი 22
ბათუმი, ჰ.აბაშიძის N64 (ხოზრევანიძის კლინიკასთან)
ვადა: 2025-07-01
ქობულეთი 1 (24სთ)
აღმაშენებლის №3
ვადა: 2025-04-01
ქობულეთი 2
რუსთაველის №122
ვადა: 2026-03-01
აბაშა (24სთ)
თავისუფლების ქ. №50
ვადა: 2025-07-01
ზუგდიდი 1
კიტიას ქ. №7
ვადა: 2025-04-01
ზუგდიდი 2
რუსთაველის ქ. №91
ვადა: 2025-07-01
ზუგდიდი 3 (24სთ)
გამსახურდიას გამზ. №23
ვადა: 2025-07-01
ზუგდიდი 4 (24სთ)
გამსახურდიას გამზ. №36
ვადა: 2025-07-01
ზუგდიდი 5 (24სთ)
რუსთაველის ქ. №99
ვადა: 2026-03-01
ზუგდიდი 6
თამარ მეფის ქ. №18
ვადა: 2026-03-01
ზუგდიდი 7 (24სთ)
ზუგდიდი კ.გამსახურდიას 219
ვადა: 2025-04-01
მარტვილი 1 (24სთ)
თავისუფლების ქ. №16
ვადა: 2025-07-01
მარტვილი 2
თავისუფლების ქ. №14
ვადა: 2025-04-01
მარტვილი 3
კოსტავას №1 თამარ მეფის №5
ვადა: 2025-07-01
მესტია
სეტის მოედანი №12
ვადა: 2026-03-01
სენაკი 2 (24სთ)
რუსთაველის №110
ვადა: 2025-04-01
სენაკი 3
ჭავჭავაძის №87
ვადა: 2024-10-01
სენაკი 4
ჭავჭავაძის №123
ვადა: 2026-03-01
ფოთი 1 (24სთ)
რუსთაველის რკალი №24
ვადა: 2026-03-01
ჩხოროწყუ 1 (24სთ)
აღმაშენებლის ქ. №12
ვადა: 2025-04-01
ჩხოროწყუ 2
გობეჩიას ქ. N 3/5
ვადა: 2025-07-01
წალენჯიხა 1
გამსახურდიას ქ. №5
ვადა: 2025-07-01
წალენჯიხა 2
სალიას ქუჩა
ვადა: 2025-07-01
ხობი
შარტავას ქ. №3
ვადა: 2025-04-01
ჯვარი
ლემონჯავას (ყოფილი ჯიქიას) ქ.№13
ვადა: 2026-03-01