
სტოპექსი 2მგ #10კაფს GMP
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: სმს-ის ტონუსსა და მოტორიკაზე მოქმედი პრეპარატები
ქვეყანა: საქართველო
მწარმოებელი: ჯი.ემ.პი
ჯენერიკი:
Loperamide
გაცემის ფორმა: III ჯგუფი ურეცეპტო
კოდი: 30543
გააზიარე:
სტოპექსი
Loperamide
Loperamide
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: დიარეის საწინააღმდეგო
შემადგენლობა
პრეპარატის ერთი კაფსულა შეიცავს აქტიური ნივთიერების - ლოპერამიდის ჰიდროქლორიდის 2 მგ-ს.
დამხმარე ნივთიერებები: ლაქტოზა, სახამებელი, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი.
მოქმედების მექანიზმი
დიარეის საწინააღმდეგო საშუალება.
ლოპერამიდი უკავშირდება ნაწლავის კედელში არსებულ ოპიოიდურ რეცეპტორებს, თრგუნავს აცეტილქოლინისა და პროსტაგლანდინების გამოთავისუფლებას, რის შედეგადაც მცირდება ნაწლავის გლუვი კუნთების ტონუსი და მოტორიკა, მცირდება პერისტალტიკა და იზრდება ნაწლავის შიგთავსის გადაადგილების დრო. ანალური სფინქტერის გაზრდილი ტონუსის შესაბამისად იზრდება ფეკალური მასების შეკავება და მცირდება დეფეკაციის მოთხოვნა.
ლოპერამიდის მოქმედება იწყება სწრაფად და გრძელდება დაახლოებით 4-6 საათი.
პერორალურად მიღებული პრეპარატის 40% აბსორბირდება. პლაზმის ცილებს, ძირითადად ალბუმინებს, უკავშირდება 95%. ღვიძლში ინტენსიურად მეტაბოლიზდება "პირველადი გავლის" ეფექტით. T1/2 შეადგენს 10.8 სთ-ს. ძირითადად გამოიყოფა ფეკალურ მასებთან ერთად, ხოლო უმნიშვნელო ნაწილი კონიუგირებული მეტაბოლიტების სახით - შარდთან ერთად.
ჩვენება
- სხვადასხვა გენეზის მწვავე და ქრონიკული დიარეა;
- ფეკალური მასების გამოყოფის რეგულირება პაციენტებში ილეოსტომით.
უკუჩვენება
- მწვავე დიზენტერია და საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა ინფექციები (გამოწვეული Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);
- ნაწლავის გაუვალობა (მათ შორის პერისტალტიკის დაქვეითების თავიდან აცილების აუცილებლობისას);
- დივერტიკულოზი;
- მწვავე წყლულოვანი კოლიტი;
- ფსევდომემბრანული ენტეროკოლიტი (ანტიბიოტიკების მიღებით გამოწვეული დიარეა);
- ორსულობის I ტრიმესტრი და ლაქტაციის პერიოდი;
- 6 წლამდე ასაკის ბავშვები;
- პრეპარატის კომპონენტებისადმი მომატებული მგრძნობელობა.
უსაფრთხოების ზომები
პრეპარატი სიფრთხილით ინიშნება პაციენტებში ღვიძლის უკმარისობით.
მკურნალობის ფონზე ყაბზობის (შეკრულობის) ან მუცლის შებერილობის განვითარებისას უნდა შეწყდეს პრეპარატის მიღება.
სტოპექსი გამოიყენება დიარეის სიმპტომური მკურნალობისთვის, ამიტომ მასთან ერთად მიზანშეწონილია ეტიოლოგიური თერაპიის ჩატარება.
დიარეის ფონზე, განსაკუთრებით ბავშვებში, შესაძლებელია ჰიპოვოლემიის განვითარება და ელექროლიტების შემცველობის დაქვეითება. ასეთ შემთხვევებში, მნიშვნელოვანია დაკარგული სითხისა და ელექტროლიტების აღდგენა ჩანაცვლებითი თერაპიის სახით. მწვავე დიარეის დროს, როდესაც მკურნალობის ფონზე 48 საათის განმავლობაში არ აღინიშნება კლინიკური გაუმჯობესება, უნდა შეწყდეს პრეპარატის მიღება და გამოირიცხოს დიარეის ინფექციური გენეზი.
პრეპარატი არ ინიშნება დიარეის სამკურნალოდ, როცა განავალში აღინიშნება სისხლი და პაციენტს აქვს მაღალი ტემპერატურა.
შიდსი-თ დაავადებულ პაციენტებში მუცლის შებერილობის პირველივე ნიშნებისას უნდა შეწყდეს სტოპექსით მკურნალობა, ვინაიდან ერთეულ შემთხვევებში, როგორც ვირუსული ასევე ბაქტერიული გენეზის კოლიტის დროს შესაძლოა მსხვილი ნაწლავის ტოქსიკური გაფართოება გამოიწვიოს.
პაციენტები ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით განსაკუთრებული მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა იმყოფებოდნენ, რათა დროულად დაფიქსირდეს ცნს-ის ტოქსიკური დაზიანების ნიშნები.
მკურნალობის პროცესში რეკომენდებულია დიეტის დაცვა და საკმარისი რაოდენობის სითხის მიღება.
მკურნალობის პროცესში საჭიროა ავტომობილის მართვისა და სხვა აქტიური ქმედებებისგან თავის შეკავება, რომლებიც ყურადღების კონცენტრირებასა და ფსიქომოტორული რეაქციების სისწრაფეს მოითხოვენ.
დოზის გადაჭარბება
სიმპტომები: ცნს-ის დათრგუნვა - სტუპორი, კოორდინაციის დარღვევა, ძილიანობა, მიოზი, კუნთების მომატებული ტონუსი, სუნთქვის დათრგუნვა, ნაწლავის გაუვალობა. ბავშვები უმეტესად მგრძნობიარენი არიან პრეპარატის ცნს-ზე გავლენისადმი.
მკურნალობა: სიმპტომური მკურნალობა - კუჭის ამორეცხვა, აქტივირებული ნახშირის მიღება (სტოპექსის მიღებიდან არა უგვიანეს 3 საათის განმავლობაში), ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია. ანტიდოტი - ნალოქსონი. ვინაიდან ლოპერამიდს ნალოქსონთან შედარებით აქვს უფრო გახანგრძლივებული მოქმედება (1-3 სთ), შესაძლებელია საჭირო გახდეს ამ უკანასკნელის განმეორებითი მიღება. ცნს-ზე დამთრგუნველი ზეგავლენის გამოვლენისათვის პაციენტი 48 საათის განმავლობაში უნდა იმყოფებოდეს განსაკუთრებული მეთვალყურეობის ქვეშ.
ორსულობა და ლაქტაციის პერიოდი
ორსულობის I ტრიმესტრსა და ლაქტაციის პერიოდში სტოპექსი უკუნაჩვენებია. ორსულობის II და III ტრიმესტრში პრეპარატი ინიშნება იმ შემთხვევაში, როდესაც მისი გამოყენების საჭიროება დედისთვის აჭარბებს ნაყოფზე პრეპარატის გავლენის პოტენციურ რისკს.
სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ურთიერთქმედება
სტოპექსის სხვა პრეპარატებთან ურთიერთქმედება გამოვლენილი არ არის.
დოზირება და მიღების წესი
კაფსულები მიიღება დაუღეჭავად, საკმარისი რაოდენობის წყალთან ერთად.
მწვავე დიარეის დროს მოზრდილებში, მათ შორის ასაკოვან პაციენტებში: საწყისი დოზაა 4 მგ (2 კაფსულა), შემდეგში - თხიერი განავლის შემთხვევაში ყოველი დეფეკაციის შემდეგ 2 მგ (1 კაფსულა).
6 წელზე მეტი ასაკის ბავშვებში: საწყისი დოზაა 2 მგ (1 კაფსულა), შემდეგში - თხიერი განავლის შემთხვევაში ყოველი დეფეკაციის შემდეგ 2 მგ (1 კაფსულა).
ქრონიკული დიარეის დროს მოზრდილებში, მათ შორის ასაკოვან პაციენტებში: საწყისი დღიური დოზაა 4 მგ (2 კაფსულა). დოზის შემდგომი კორექცია ხდება ინდივიდუალურად, შემანარჩუნებელი თერაპიით - დღეში 2-12 მგ (1-6 კაფსულა), დეფეკაციის სიხშირის დღეში 1-2-ჯერ მიღწევამდე.
6 წელზე მეტი ასაკის ბავშვებში: საწყისი დოზაა 2 მგ (1 კაფსულა). დოზის შემდგომი კორექცია ხდება ინდივიდუალურად, შემანარჩუნებელი თერაპიით - დღეში 2-12 მგ (1-6 კაფსულა), დეფეკაციის სიხშირის დღეში 1-2-ჯერ მიღწევამდე.
მაქსიმალური დღიური დოზა მწვავე და ქრონიკული დიარეის შემთხვევაში მოზრდილებში შეადგენს 16 მგ-ს (8 კაფსულა), ხოლო ბავშვებში მაქსიმალური დღიური დოზაა 6 მგ/20 კგ სხეულის წონაზე.
პრეპარატის მიღება წყდება ნორმალური განავლის ფორმირების ან 12 საათის განმავლობაში განავლის არარსებობის შემთხვევაში.
გვერდითი მოვლენები
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: შეკრულობა და/ან მუცლის შებერილობა, ნაწლავური კოლიკა, ტკივილი ან დისკომფორტი მუცლის არეში, გულისრევა, ღებინება, პირის სიმშრალე. ერთეულ შემთხვევაში - ნაწლავის გაუვალობა;
ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის მხრივ: დაღლილობა, ძილიანობა, თავბრუსხვევა;
ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე;
სხვა: იშვიათად - შარდის შეკავება.
ვარგისიანობა და შენახვის პირობები
პრეპარატის ვარგისიანობის ვადაა 3 წელი.
ინახება 15-25oC ტემპერატურაზე, მშრალ, სინათლისაგან დაცულ, ბავშვებისათვის ხელმიუწვდომელ ადგილზე!
გამოშვების ფორმა
კაფსულა 2 მგ; შეფუთვაში 10 კაფსულა; მეორადი შეფუთვა - მუყაოს კოლოფში.
აფთიაქიდან გაცემის პირობები
ექიმის რეცეპტის გარეშე!
თბილისი (22 აფთიაქი)
ავერსი 11
225-02-32
225-02-32
ჭავჭავაძის გამზ. №48
ვადა: 2022-06-01
ავერსი 46
231-94-61
231-94-61
ნუცუბიძის ქ. №179
ვადა: 2022-06-01
ავერსი 47
223-09-55
223-09-55
ფალიაშვილის ქ. №15
ვადა: 2022-06-01
ავერსი 81
223-20-51
223-20-51
ფალიაშვილის ქ. №82
ვადა: 2021-04-01
ავერსი 99
222-05-62
222-05-62
ჭავჭავაძის გამზ. №41
ვადა: 2022-06-01
ავერსი 148
222-00-41
222-00-41
არაყიშვილის N8 (აბაშიძის N26)
ვადა: 2021-10-01
ავერსი 164
2-506-506 (3164)
2-506-506 (3164)
წყნეთის გზატკეცილი №15
ვადა: 2021-10-01
ავერსი 167
2 506-506 (3167)
2 506-506 (3167)
ნ. ყიფშიძის ქ. №9
ვადა: 2021-10-01
ავერსი 3
237 30 11
237 30 11
ა.ყაზბეგის გამზ. №5
ვადა: 2021-04-01
ავერსი 18
237-07-80
237-07-80
ო. ჭილაძეს ქ. №166 კორ.5
ვადა: 2021-10-01
ავერსი 39
236-21-78
236-21-78
ბახტრიონის ქ. №20
ვადა: 2022-06-01
ავერსი 78
259-67-04
259-67-04
პეტრიწის ქ. №5
ვადა: 2021-10-01
ავერსი 120
238-36-75
238-36-75
ვაჟა ფშაველას N6
ვადა: 2021-10-01
ავერსი 153
2-506-506 (3153)
2-506-506 (3153)
ა.ყაზბეგის გამზ. №16
ვადა: 2021-10-01
ავერსი 166
2 506-506 (3166)
2 506-506 (3166)
სოფელი დიღომი, დ. აღმაშენებლის №124
ვადა: 2022-06-01
რეგიონი (51 აფთიაქი)
ახმეტა
(+995 349) 22-28-83
(+995 349) 22-28-83
რუსთაველის ქ. №68
ვადა: 2022-06-01
გურჯაანი 1 (24სთ)
(+995 353) 22-12-18
(+995 353) 22-12-18
ნონეშვილის ქ. №25
ვადა: 2022-06-01
დედოფლისწყარო
2-506-506 (3480)
2-506-506 (3480)
ჰერეთის ქ. N1
ვადა: 2022-06-01
თელავი 2
(+995 350) 27-34-93
(+995 350) 27-34-93
ალაზნის გამზირი №4
ვადა: 2022-06-01
თელავი 4
2-506-506 (3204)
2-506-506 (3204)
ვ. სეხნიაშვილის. №3
ვადა: 2021-04-01
ლაგოდეხი 1
(+995 354) 22-11-21
(+995 354) 22-11-21
ნინოშვილის ქ. №2
ვადა: 2022-06-01
ლაგოდეხი 2 (24სთ)
(+995 354) 22-39-00
(+995 354) 22-39-00
ზაქათალას ქ. (ბაზრის მიმდებარედ)
ვადა: 2021-10-01
სიღნაღი (24სთ)
577 006 790
577 006 790
კოსტავას ქ. №8
ვადა: 2021-10-01
ყვარელი (24სთ)
(+995 352) 22-14-53
(+995 352) 22-14-53
აღმაშენებლის ქ. №16
ვადა: 2022-06-01
ბოლნისი 1 (24სთ)
(+995 358) 22-30-50
(+995 358) 22-30-50
სულხან-საბას ქ. №117
ვადა: 2022-06-01
ბოლნისი 2
2-506-506 (3516)
2-506-506 (3516)
სულხან-საბას ქ. №165ა
ვადა: 2022-06-01
თეთრიწყარო 1
2-506-506 (3481)
2-506-506 (3481)
ქ. თეთრიწყარო, კოსტავას ქ. N1
ვადა: 2022-06-01
მარნეული 1 (24სთ)
(+995 357) 22-10-84
(+995 357) 22-10-84
სულხან-საბას ქ. №58
ვადა: 2022-06-01
რუსთავი 2 (24სთ)
(+995 341) 24-16-90
(+995 341) 24-16-90
კოსტავას ქ. №15
ვადა: 2021-10-01
ზესტაფონი 5
2-506-506 (3215)
2-506-506 (3215)
აღმაშენებლის ქ. №43
ვადა: 2022-06-01
ზესტაფონი 6
2-506-506 (3216)
2-506-506 (3216)
მელქაძის ქ. N2
ვადა: 2022-06-01
საჩხერე 3
(+995 435) 22-50-15
(+995 435) 22-50-15
გომართელის №6
ვადა: 2022-06-01
ქუთაისი 7 (24სთ)
(+995 431) 29-72-22
(+995 431) 29-72-22
ი.აბაშიძის გამზ. №2/2
ვადა: 2021-10-01
ქუთაისი 9
(+995 431) 26-22-01
(+995 431) 26-22-01
ჭავჭავაძის გამზ. №44
ვადა: 2022-06-01
ქუთაისი 13 (24სთ)
(+995 431) 26-45-87
(+995 431) 26-45-87
თაბუკაშვილის ქ. №115
ვადა: 2022-06-01
ქუთაისი 15 (24სთ)
(+995 431) 24 27 28
(+995 431) 24 27 28
ნიკეას ქუჩა, II შესახვევი, №18ა
ვადა: 2021-10-01
ქუთაისი 16
(+995 431) 22-16-22
(+995 431) 22-16-22
სულხან-საბას გამზ. №19
ვადა: 2022-06-01
ქუთაისი 17
(+995 431) 24-24-92
(+995 431) 24-24-92
გრიშაშვილის ქ. № 27
ვადა: 2021-10-01
ქუთაისი 19 (24სთ)
(+995 32) 214-73-81
(+995 32) 214-73-81
ნიკეას ქ, სკვერი სამხედრო ნაწილთან და ყოფილ სამხედრო ქალაქთან (ნაკვეთი 1)
ვადა: 2022-06-01
ქუთაისი 22
2-506-506 (3722)
2-506-506 (3722)
ფალიაშვილის ქ. №3
ვადა: 2022-06-01
წყალტუბო (24სთ)
(+995 436) 22-24-61
(+995 436) 22-24-61
იმერეთის მოედანი
ვადა: 2022-06-01
ბათუმი 1
(+995 422) 22-01-82
(+995 422) 22-01-82
ჭავჭავაძის ქ. №83
ვადა: 2022-06-01
ბათუმი 4 (24სთ)
(+995 422) 24-08-05
(+995 422) 24-08-05
აღმაშენებლის ქ. №20
ვადა: 2022-06-01
ბათუმი 5 (24სთ)
(+995 422) 24-80-28
(+995 422) 24-80-28
ბაგრატიონის ქ. №140
ვადა: 2021-04-01
ბათუმი 7 (24სთ)
(+995 422) 22-62-44
(+995 422) 22-62-44
გორგასლის ქ. №149/151/153 გრიბოედოვის ქ. №29/31
ვადა: 2021-10-01
ბათუმი 9
2-506-506 (3409)
2-506-506 (3409)
მაიაკოვსკის ქ. №11
ვადა: 2021-04-01
ბათუმი 12
(+995 422) 22–36–22
(+995 422) 22–36–22
დ. თავდადებულის ქუჩა №11
ვადა: 2022-06-01
ბათუმი 15
2-506-506 (3415)
2-506-506 (3415)
ბესიკის ქ. N55
ვადა: 2022-06-01
ბათუმი 16 (24სთ)
2-506-506 (3416)
2-506-506 (3416)
ინასარიძის ქ. N3
ვადა: 2022-06-01
ქობულეთი 2
2-506-506 (3442)
2-506-506 (3442)
რუსთაველის №122
ვადა: 2021-10-01
აბაშა (24სთ)
(+995 412) 29-11-19
(+995 412) 29-11-19
თავისუფლების ქ. №50
ვადა: 2022-06-01
ბანძა
2-506-506 (3467)
2-506-506 (3467)
მარტვილის რ-ნი, სოფ. ბანძა
ვადა: 2021-10-01
მარტვილი 3
(+995 418) 22–00–30
(+995 418) 22–00–30
კოსტავას №1 თამარ მეფის №5
ვადა: 2022-06-01
სენაკი 1 (24სთ)
(+995 413) 27-75-05
(+995 413) 27-75-05
რუსთაველის №172
ვადა: 2022-06-01
სენაკი 2 (24სთ)
(+995 413) 27-65-32
(+995 413) 27-65-32
რუსთაველის №110
ვადა: 2022-06-01
სენაკი 3
(+995 413) 27-74-22
(+995 413) 27-74-22
ჭავჭავაძის №95
ვადა: 2022-06-01
ჩხოროწყუ 1 (24სთ)
(+995 417) 22-01-05
(+995 417) 22-01-05
აღმაშენებლის ქ. №12
ვადა: 2022-06-01
წალენჯიხა 1
(+995 416) 22-00-51
(+995 416) 22-00-51
გამსახურდიას ქ. №5
ვადა: 2022-06-01
ცაგერი
2-506-506 (3459)
2-506-506 (3459)
კოსტავას ქ.№14
ვადა: 2022-06-01