ეუთიროქსი 25მკგ#100ტ

ეუთიროქსი 25მკგ#100ტ

10.25 ლარი 9.28 ლარი
ქვეყანა: შვეიცარია
მწარმოებელი: ასინო ფარმა AG
ჯენერიკი - შეადარეთ ანალოგები: Levothyroxinum natrium
გაცემის ფორმა: II ჯგუფი რეცეპტული
კოდი: 30039
გააზიარე:

ეუთიროქსი 25 / EUTHIROX 125

 

საერთაშორისო დასახელება (აქტიური ნივთიერება): levothyroxine sodium

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: ენდოკრინოლოგია → ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების პრეპარატები

მწარმოებელ იკომპანია: Merk KGaA

მწარმოებელი ქვეყანა: გერმანია

გამოშვების ფორმა: 25მკგ ტაბლეტები №100

გაცემის რეჟიმი: II ჯგუფი (გაიცემა ფორმა N3 რეცეპტით)


შემადგენლობა 

ყოველი ტაბლეტი შეიცავს:

აქტიური კომპონენტი: ნატრიუმის ლევოთიროქსინი – 25 მკგ, 50 მკგ, 75 მკგ, 88 მკგ, 100 მკგ, 112 მკგ, 125 მკგ, 137 მკგ, 150 მკგ.

დამხმარე ნივთიერებები: სიმინდის სახამებელი – 25 ,00 მგ, ჟელატინი – 5,00 მგ, ნატრიუმის კროსკარმელოზა – 3,50 მგ, მაგნიუმის სტეარატი – 0,50 მგ, მონოჰიდრატების ლაქტოზები – 65,975/65,95/65,925/65,912/65,90/65,888/65,875/65,863/65,85 მგ. 

აღწერა

თეთრი, მრგვალი ტაბლეტები, ორმხრივ ბრტყელი, ღარით. ტაბლეტის ორივე მხარეს არის გამყოფი ღარი, ტაბლეტის ერთ მხარეს გრავირება – “EM+დოზირება”

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფითიროიდული საშუალება.

ათქ კოდი: H03AA01

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოდინამიკა

თიროქსინის მარცხნივ მბრუნავი სინთეზური იზომერი. ტრიიოდთირონინად ნაწილობრივ გარდაქმნის (ღვიძლში და თირკმლებში) და ორგანიზმის უჯრედებში გადასვლის შემდეგ, გავლენას ახდენს ქსოვილების განვითარებასა და ზრდაზე, ნივთიერებათა ცვლაზე. დაბალ დოზებში ანაბოლურ მოქმედებას ახდენს ცილოვან და ცხიმოვან ცვლაზე. საშუალო დოზებში ასტიმულირებს ზრდას და განვითარებას, ზრდის ქსოვილების მოთხოვნილებას ჟანგბადის მიმართ, ასტიმულირებს ცილების, ცხიმების და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს, ამაღლებს გულ-სისხლძარღვთა და ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციურ აქტივობას.

მაღალ დოზებში თრგუნავს ჰიპოთალამუსის თირეოტროპინ-რილიზინგ ჰორმონის და ჰიპოფიზის თირეოტროპული ჰორმონის (თტჰ) გამომუშავებას.

თერაპიული ეფექტი აღინიშნება 7 – 12 დღეში, ამავე დროის განმავლობაში ნარჩუნდება მოქმედება პრეპარატის მოხსნის შემდეგ.

ჰიპოთირეოზისას კლინიკური ეფექტი ვლინდება 3-5 დღეში. დიფუზური ჩიყვი მცირდება 3-6 თვის განმავლობაში.

ფარმაკოკინეტიკა

შიგნით მიღების შემდეგ, ნატრიუმის ლევოთიროქსინი შეიწოვება უპირატესად წვრილი ნაწლავის ზედა ნაწილში. შეიწოვება ნატრიუმის ლევოთიროქსინის მიღებული დოზის 80%-მდე. საკვების მიღება აქვეითებს ნატრიუმის ლევოთიროქსინის შეწოვას. სისხლის შრატში მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა დაახლოებით 5-6 საათში შიგნით მიღების შემდეგ. შეწოვის შემდეგ, პრეპარატის 99% მეტი უკავშირდება შრატის ცილებს (თიროქსინ-შემაკავშირებელი გლობულინით, თიროქსინ-შემაკავშირებელი ალბუმინით და ალბუმინით). სხვადასხვა ქსოვილებში ხდება ნატრიუმის ლევოთიროქსინის დაახლოებით 80% მონოდეიოდირება ტრიიოდთირონინის (თ3) და არააქტიური ნივთიერებების წარმოქმნით. თირეოიდული ჰორმონები მეტაბოლიზდებიან უმთავრესად ღვიძლში, თირკმლებში, თავის ტვინში და კუნთებში. პრეპარატის მცირე ნაწილი განიცდის დეზამინირებას და დეკარბოქსილირებას, ასევე კონიუგირებას გოგირდის და გლუკურინის მჟავებთან (ღვიძლში). მეტაბოლიტები გამოიყოფა თირკმლებით და ნაწლავებით.

პრეპარატის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 6-7 დღეს. თირეოტოქსიკოზისას ნახევარგამოყოფის პერიოდი მცირდება 3-4 დღემდე, ხოლო ჰიპოთირეოზისას ხანგრძლივდება 9-10 დღემდე. 

მიღების ჩვენებები

- ჰიპოთირეოზი;

- ეუთირეოიდული ჩიყვი;

- ჩანაცვლებითი თერაპიის სახით და ჩიყვის რეციდივის პროფილაქტიკისათვის ფარისებრ ჯირკვალზე ოპერაციული ჩარევის შემდეგ

- ფარისებრი ჯირკვლის კიბო (ოპერაციული მკურნალობის შემდეგ);

- დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი: ანტითირეოიდული საშუალებებით ეუთირეოიდული მდგომარეობის მიღწევის შემდეგ (კომბინირებული ან მონოთერაპიის სახით);

- სადიაგნოსტიკო საშუალების სახით თირეოიდული სუპრესიის ტესტის ჩატარებისას. 

წინააღმდეგ ჩვენებები

- ინდივიდუალური მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ;

- არანამკურნალები თირეოტოქსიკოზი;

- არანამკურნალები ჰიპოფიზური უკმარისობა;

- თირკმელზედა ჯირკვლის არანამკურნალები უკმარისობა;

- გამოყენება ორსულობის პერიოდში ანტითირეოიდულ საშუალებებთან კომბინაციაში;

პრეპარატით მკურნალობა არ უნდა დაიწყოს მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის, მწვავე მიოკარდიტის, მწვავე პანკარდიტის არსებობისას.

პრეპარატი შეიცავს ლაქტოზას, ამიტომ მისი მიღება არ არის რეკომენდებული პაციენტებში იშვიათი მემკვიდრული დაავადებებით, რომლებიც დაკავშირებულია გალაქტოზის აუტანლობასთან, ლაქტაზის დეფიციტთან, ან გლუკოზო-გალაქტოზის მალაბსორბციის სინდრომთან.

სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს პრეპარატი გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების: გიდ (ათეროსკლეროზი, სტენოკარდია, ანამნეზში მიოკარდიუმის ინფარქტი), არტერიული ჰიპერტენზიის, არითმიისას; შაქრიანი დიაბეტის, მძიმე ხანგრძლივად არსებული ჰიპოთირეოზის, მალაბსორბციის სიდრომისას (შესაძლოა საჭირო გახდეს დოზის კორექცია).

გამოყენება ორსულობის და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობის და ძუძუთი კვების პერიოდში უნდა გაგრძელდეს ჰიპოთირეოზის გამო დანიშნული მედიკამენტური თერაპია. ორსულობის პერიოდში შესაძლოა საჭირო გახდეს პრეპარატის დოზის გაზრდა თიროქსინ-შემაკავშირებელი გლობულინის შემცველობის მომატების გამო. ძუძუთი კვების პერიოდში პრეპარატი უნდა გამოიყენოთ მკაცრად რეკომენდებული დოზით, ექიმის მეთვალყურეობით. ლაქტაციის პერიოდში რეკომენდებული თერაპიულ დოზების მიღებისას, ქალის რძეში სეკრეტირებული თირეოიდული ჰორმონის კონცენტრაცია არასაკმარისია იმისათვის, რომ გამოიწვიოს ჰიპერთირეოზი და თტჰ-ის სეკრეციის დათრგუნვა ბავშვში. პრეპარატის რეკომენდებულ თერაპიულ დოზებში მიღებისას ტერატოგენული და ფეტოტოქსიური ეფექტების განვითარების შესახებ მონაცემები არ არის. ორსულობის პერიოდში პრეპარატის ზედმეტად მაღალი დოზების მიღებამ ნაყოფზე და პოსტნატალურ განვითარებაზე შესაძლოა მოახდინოს უარყოფითი გავლენა. 

ორსულობის პერიოდში პრეპარატის გამოყენება კომბინაციაში ანტითირეოიდულ საშუალებებთან წინააღმდეგნაჩვენებია, რადგან ნატრიუმის ლევოთიროქსინის მიღებამ შეიძლება მოითხოვოს ანტითირეოიდული საშუალებების დოზების გაზრდა. რადგან ანტითირეოიდული საშუალებები, ნატრიუმის ლევოთიროქსინისაგან განსხვავებით, შესაძლოა გავიდნენ პლაცენტაში, ნაყოფს შესაძლოა განუვითარდეს ჰიპოთირეოზი.

მიღების წესი და დოზირება

სადღეღამისო დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად ჩვენებებიდან გამომდინარე.

ეუთიროქსის სადღეღამისო დოზა მიიღება შიგნით, დილით უზმოზე, უკიდურეს შემთხვევაში საკვების მიღებამდე 30 წუთით ადრე, მცირე რაოდენობის სითხის დაყოლებით (ნახევარი ჭიქა წყალი) დაუღეჭავად.

ჰიპოთირეოზის ჩანაცვლებითი თერაპიის ჩატარებისას 55 წელზე ნაკლები ასაკის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების არმქონე პაციენტებში, ეუთიროქსი ინიშნება სადღეღამისო დოზით 1,6 – 1,8 მკგ სხეულის მასის 1 კგ-ზე. 55 წელზე მეტი ასაკის, ან გულ-სისხლძარღვთა დაავადების მქონე პაციენტებში – 0,9 მკგ სხეულის მასის 1 კგ-ზე. 

        ჩანაცვლებითი თერაპიის საწყისი ეტაპი ჰიპოთირეოზის დროს

   

55 წელზე ნაკლები ასაკის პაციენტები გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების გარეშე

         საწყისი დოზა: ქალები – 75-100 მკგ/დღეღამეში,
მამაკაცები – 100-150 მკგ

პაციენტები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით, ან 55 წელზე მეტი ასაკის პაციენტები

 

 

           საწყისი დოზა – 25 მკგ დღეში
გაიზარდოს 25 მკგ-ით 2 თვის ინტერვალით, სისხლში თტჰ-ის მაჩვენებლის ნორმალიზებამდე
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ სიმპტომების განვითარებისას, ან გაუარესებისას, ჩატარდეს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების თერაპიის კორექცია

თიროქსინის რეკომენდებული დოზები თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზის მკურნალობისას

ასაკი

 

ნატრიუმის ლევოთიროქსინის სადღეღამისო დოზა (მკგ)

ნატრიუმის ლევოთიროქსინის დოზა სხეულის მასაზე გადაანგარიშებით (მკგ/კგ)

 0 – 6 თვე

                  25 - 50

           10 - 15

    6 – 12  თვე

                  50 - 75

             6 - 8

  1 - 5  წელი

                 75 – 100

             5 - 6

      6 - 12  წელი

                 100 – 150

             4 – 5

    >12  წელზე

 

                        100 – 200

                          2 – 3

 

       ჩვენებები

            რეკომენდებული დოზები (ეუთიროქსი მკგ/დღეღამეში)

ეუთირეოიდული ჩიყვის მკურნალობა

                    75 - 200

ეუთირეოიდული ჩიყვის ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ რეციდივის პროფილაქტიკა

              

                    75 - 200

თირეოტოქსიკოზის კომპლექსური თერაპია

                    50 - 100

ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს სუპრესიული თერაპია

                   150 - 300

თირეოიდული სუპრესიის ტესტი

 

4 კვირით ადრე ტესტამდე

3 კვირით ადრე ტესტამდე

2 კვირით ადრე ტესტამდე

1 კვირით ადრე ტესტამდე

ეუთიროქსი

 75 მკგ/დღე-ღამეში

 75 მკგ/დღე-ღამეში

 150-200 მკგ/დღე-ღამეში

 150-200 მკგ/დღე-ღამეში

ახალშობილებს და 3 წლამდე ასაკის ბავშვებს პრეპარატ ეუთიროქსის სადღეღამისო დოზას აძლევენ ერთ მიღებაზე 30 წუთით ადრე პირველ კვებამდე. ტაბლეტი იხსნება წყალში თხელ ანაწონამდე, რომელიც მზადდება უშუალოდ პრეპარატის მიღების წინ.

პაციენტებში მძიმე ხანგრძლივი ჰიპოთირეოზით, მკურნალობა უნდა დაიწყოს განსაკუთრებული სიფრთხილით, დაბალი დოზით – 12,5 მკგ/დღეღამეში, დოზას ზრდიან შემანარჩუნელ დოზამდე დროის შედარებით ხანგრძლივი ინტერვალებით - 12,5 მკგ/დღეღამეში-ით ყოველ 2 კვირაში და უფრო ხშირად საზღვრავენ სისხლში თტჰ-ის კონცენტრაციას.

ჰიპოთირეოზისას ეუთიროქსი ინიშნება როგორც წესი მთელი ცხოვრების განმავლობაში. თირეოტოქსიკოზისას ეუთიროქსი ინიშნება კომპლექსურ თერაპიაში ანტითირეოიდულ პრეპარატებთან, ეუთირეოიდული მდგომარეობის მიღწევის შემდეგ. ყველა შემთხვევაში პრეპარატით მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი.

ზუსტი დოზირებისათვის აუცილებელია პრეპარატ ეუთიროქსის უფრო შესაფერისი დოზირების გამოყენება.

გვერდითი მოვლენები

ექიმის მეთვალყურეობით პრეპარატ ეუთიროქსის სწორი გამოყენებისას, გვერდითი მოვლენები არ აღინიშნება. რეგისტრირებული იყო ალერგიული რეაქციების შემთხვევები ანგიონევროზული შეშუპების სახით.   

დოზის გადაჭარბება

პრეპარატის დოზის გადაჭარბებისას, აღინიშნება ნივთიერებათა ცვლის სიჩქარის მნიშვნელოვანი მომატება. დოზის გადაჭარბებისას შეიძლება განვითარდეს ჰიპერთირეოზის კლინიკური ნიშნები, თუ გადაჭარბებულია ნატრიუმის ლევოთიროქსინის ამტანობის ინდივიდუალური ზღურბლი, ან თერაპიის დაწყების მომენტიდან პრეპარატის დოზა ძალიან სწრაფად იზრდება. ჰიპერთირეოზისათვის დამახასიათებელი სიმპტომები: გულის არითმიები, ტაქიკარდია, გულისცემის გაძლიერება, სტენოკარდია, თავის ტკივილი, კუნთების სისუსტე და კუნთების თრთოლვა, ჰიპერემია (განსაკუთრებით სახის), ცხელება, ღებინება, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, კეთილთვისებიანი ქალაშიდა ჰიპერტენზია, ტრემორი, შფოთვა, უძილობა, ჰიპერჰიდროზი, სხეულის მასის დაქვეითება, დიარეა. 

გამოვლენილი სიმპტომების მიხედვით, ექიმის რეკომენდაციით შესაძლებელია პრეპარატის დოზის შემცირება, რამოდენიმე დღით მკურნალობის შეწყვეტა, ბეტა-ადრენობლოკატორების დანიშვნა. უკიდურესად მაღალი დოზების მიღებისას, შესაძლებელია პლაზმაფერეზის დანიშვნა. გვერდითი მოვლენების გავლის შემდეგ, მკურნალობა უნდა დაიწყოს სიფრთხილით, შედარებით დაბალი დოზით. რეგისტრირებული იყო გულის გაჩერების შემთხვევები პაციენტებში, რომლებიც მრავალი წლის მანძილზე იღებდნენ ნატრიუმის ლევოთიროქსინის უკიდურესად მაღალ დოზებს. წინასწარი განწყობის მქონე პაციენტებში ამტანობის ინდივიდუალური ზღურბლის გადაჭარბებისას აღინიშნა კრუნჩხვების განვითარების ცალკეული შემთხვევები. 

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

ნატრიუმის ლევოთიროქსინთან ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანტიდეპრესანტების მოქმედების გაძლიერება.

ნატრიუმის ლევოთიროქსინი აქვეითებს საგულე გლიკოზიდების მოქმედებას.

ერთდროული გამოყენებისას, ქოლესტირამინი და ქოლესტიპოლი (იონცვლითი ფისები), ასევე ალუმინის ჰიდროქსიდი ამცირებენ ნატრიუმის ლევოთიროქსინის პლაზმურ კონცენტრაციას ნაწლავში მისი შეწოვის შემცირების ხარჯზე. ამის გამო, ნატრიუმის ლევოთიროქსინი აუცილებელია მიიღოთ მითითებული პრეპარატების მიღებამდე 4-5 საათით ადრე.

ანაბოლურ სტეროიდებთან, ასპარაპინაზასთან, ტამოქსიფენთან ერთად გამოყენებისას, შესაძლებელია ფარმაკოლოგიური ურთიერთქმედება პლაზმის ცილებთან შეკავშირების დონეზე.

პროტეაზას ინჰიბიტორებმა (მაგ. რიტონავირი, ინდინავირი, ლოპინავირი) შესაძლოა გავლენა მოხდინონ ნატრიუმის ლევითიროქსინის ეფექტურობაზე. რეკომენდებულია თირეოიდული ჰორმონების გულმოდგინე მონიტორინგი.

აუცილებლობისას საჭიროა ნატრიუმის ლევოთიროქსინის დოზის კორექცია. ფენიტოინმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნატრიუმის ლევოთიროქსინის ეფექტურობაზე პლაზმის ცილებთან შეკავშირებული ნატრიუმის ლევოთიროქსინის გამოდევნის შედეგად, რამაც  შეიძლება გამოიწვიოს თავისუფალი თ4 და თ3 კონცენტრაციის მომატება. მეორე მხრივ, ფენიტოინი ზრდის ღვიძლში ნატრიუმის ლევოთიროქსინის მეტაბოლიზმის ინტენსივობას. რეკომენდებულია თირეოიდული ჰორმონების კონცენტრაციის გულმოდგინე მონიტორინგი.

ნატრიუმის ლევოთიროქსინმა შეიძლება ხელი შეუწყოს ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების ეფექტურობის დაქვეითებას. ამიტომ აუცილებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტაციის ხშირი მონიტორინგი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებით ჩანაცვლებითი თერაპიის დაწყების მომენტიდან. აუცილებლობის შემთხვევაში საჭიროა ჰიპოგლიკემიური პრეპარატის დოზის კორექცია.

ნატრიუმის ლევოთიროქსინმა შესაძლოა გააძლიეროს ანტიკოაგულანტების (კუმარინის წარმოებულები) ეფექტები მათი პლაზმის ცილებთან კავშირიდან გამოდევნის გზით, რამაც შესაძლოა გამოიწვიოს სისხლდენის განვითარების რისკის გაზრდა, მაგ. სისხლჩაქცევა ცნს-ში, ან სისხლდენა კუჭ-ნაწლავიდან, განსაკუთრებით ხანდაზმულ პაციენტებში. ამიტომ აუცილებელია კოაგულაციის პარამეტრების რეგულარული კონტროლი მითითებული პრეპარატებით ერთდროული თერაპიის როგორც დასაწყისში, ასევე მიმდინარეობის პერიოდში. აუცილებლობისას საჭიროა ანტოკოაგულანტის დოზის კორექცია. სალიცილატებმა, დიკუმაროლმა, ფუროსემიდმა მაღალ დოზებში  (250 მგ), კლოფიბრატმა და სხვა პრეპარატებმა შესაძლოა გამოდევნონ ნატრიუმის ლევოთიროქსინი პლაზმის ცილებთან კავშირიდან, რაც იწვევს თავისუფალი თ4 ფრაქციის კონცენტრაციის მომატებას.

სეველამერმა შესაძლოა შეამციროს ნატრიუმის ლევოთიროქსინის შეწოვა. თიროზინკინაზას ინჰიბიტორებმა (მაგ. იმატიბინი, სუნიტინიბი) შეიძლება დააქვეითონ ნატრიუმის ლევოთიროქსინის ეფექტურობა. ამიტომ აღნიშნული პრეპარატებით ერთდროული მკურნალობის კურსის დასაწყისში ან ბოლოს რეკომენდებულია პაციენტის ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის ცვლილების მონიტორინგი, აუცილებლობისას ნატრიუმის ლევოთიროქსინის დოზის კორექცია.

ალუმინის შემცველი სამკურნალო პრეპარატები (ანტაციდები, სუკრალფატი), რკინის შემცველი სამკურნალო პრეპარატები, კარბონატები ლიტერატურაში აღწერილია როგორც ნატრიუმის ლევოთიროქსინის ეფექტების პოტენციურად დამაქვეითებელი პრეპარატები. ამიტომ ნატრიუმის ლევოთიროქსინის მიღება საჭიროა ასეთი სამკურნალო პრეპარატების მიღებამდე სულ ცოტა 2 საათით ადრე.

სომატროპინმა ნატრიუმის ლევოთიროქსინთან ერთად გამოყენებისას შესაძლოა დააჩქაროს ზრდის ეპიფიზური ზონების დახურვა. 

პროპილთიოურაცილი, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, ბეტა-სიმპათოლიზური საშუალებები და იოდის შემცველი საკონტრასტო პრეპარატები, ამიოდარონი აინჰიბირებენ თ4-ის თ3–ად პერიფერიულ გარდაქმნას. იოდის მაღალი შემცველობის გამო, ამიოდარონის გამოყენებას შესაძლოა თან ახლდეს როგორც ჰიპერთირეოზის, ასევე ჰიპოთირეოზის განვითარება. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს კვანძოვან ჩიყვს ამოუცნობი ფუნქციური ავტონომიის შესაძლო განვითარებით.

სერტრალინი, ქლოროქინი/პროგუანილი აქვეითებენ ნატრიუმის ლევოთიროქსინის ეფექტურობას და ზრდიან თტჰ-ის კონცენტრაციას შრატში. 

ღვიძლის ფერმენტების ინდუქციის ხელშემწყობმა სამკურნალო პრეპარატებმა (მაგ. ბარბიტურატები, კარბამაზეპინი) შესაძლოა ხელი შეუწყონ ნატრიუმის ლევოთიროქსინის ღვიძლის კლირენსს.

ქალებში, რომლებიც იღებენ ესტროგენშემცველ კონტრაცეპტივებს, ან მენოპაუზის მქონე ქალებში, რომლებსაც უტარდებათ ჰორმონჩანაცვლებითი თერაპია, შეიძლება გაიზარდოს მოთხოვნა ნატრიუმის ლევოთიროქსინზე.

სოიოს შემცველი პრეპარატების გამოყენებამ შესაძლოა ხელი შეუწყოს ნაწლავში ნატრიუმის ლევოთიროქსინის შეწოვის დაქვეითებას. ამიტომ შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის კორექცია, განსაკუთრებით სოიოს შემცველი პროდუქტების მიღების შეწყვეტის შემდეგ.

განსაკუთრებული მითითებები

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებით ჩანაცვლებითი თერაპიის დაწყებამდე, ან თირეოიდული სუპრესიის ტესტის ჩატარებამდე, აუცილებელია შემდეგი დაავადებების ან პათოლოგიის გამორიცხვა ან მკურნალობა: მწვავე კორონარული უკმარისობა, სტენოკარდია, ათეროსკლეროზი, არტერიული ჰიპერტენზია, ჰიპოფიზის ან თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა. ასევე ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებით თერაპიის დაწყებამდე საჭიროა ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციური ავტონომიის გამორიცხვა ან მკურნალობა.

აუცილებელია გამოირიცხოს წამლით განპირობებული ჰიპოთირეოზის განვითარების უმნიშვნელო შესაძლებლობაც კი პაციენტებში კორონარული უკამრისობით, გულის უკმარისობით, ან ტაქიარითმიებით. ამიტომ ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია თირეოიდული ჰორმონების კონცენტრაციის რეგულარული მონიტორინგი.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებით ჩანაცვლებითი თერაპიის ჩატარებამდე, აუცილებელია გაირკვეს მეორადი ჰიპოთირეოზის ეტიოლოგია. აუცილებლობის შემთხვევაში, საჭიროა ჩანაცვლებითი თერაპიის დაწყება თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობის კომპენსაციის მიზნით.

ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციური ავტონომიის განვითარებაზე ეჭვის შემთხვევაში, თერაპიის დაწყებამდე რეკომენდებულია თრჰ-ს ტესტის, ან სუპრესიული სცინტიგრაფიის ჩატარება.

პოსტმენოპაუზის პერიოდის ქალებში, რომლებსაც აქვთ ჰიპოთირეოზი და ოსტეოპოროზის მომატებული რისკი, აუცილებელია შრატში ნატრიუმის ლევოთიროქსინის ფიზიოლოგიურზე მეტი კონცენტრაციების არსებობის გამორიცხვა. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის გულმოდგინე მონიტორინგი.

ნატრიუმის ლევოთიროქსინის გამოყენება არ არის რეკომენდებული ჰიპერთირეოზის თანმხლები მეტაბოლური დარღვევების არსებობისას. გამონაკლისს წარმოადგენს ჰიპერთირეოზის ანტითირეოიდული პრეპარატებით თანმხლები მედიკამენტური თერაპია. ნატრიუმის ლევოთიროქსინით თერაპიის დაწყებიდან ერთი პრეპარატიდან მეორეზე გადასვლის შემთხვევაში, რეკომენდებულია დოზის კორექცია თერაპიაზე პაციენტის კლინიკური პასუხიდან და ლაბორატორიული გამოკვლევებიდან გამომდინარე.  

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების დ ამექანიზმების მართვის უნარზე

კვლევები პრეპარატის გავლენის შესახებ სატრანსპორტო საშუალებების და მექანიზმების მართვის უნარზე არ ჩატარებულა. ამის მიუხედავად, რადგან ნატრიუმის ლევოთიროქსინი ბუნებრივი თირეოიდული ჰორმონის იდენტურია, გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების და მექანიზმების მართვის უნარზე მოსალოდნელი არ არის. 

გამოშვების ფორმა

25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 ან 150 მკგ ტაბლეტები. 25 ტაბლეტი პვქ/ალ ან პოლიპროპილენ/ალ ბლისტერზე; 2 ან 4 ბლისტერი გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში.

შენახვის პირობები

შეინახეთ სინათლისგან დაცულ ადგილას, არაუმეტეს 250c ტემპერატურის პირობებში.

შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა:

3 წელი.

არ გამოიყენოთ ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

აფთიაქიდან გაცემის პირობები:

პრეპარატი გაიცემა რეცეპტით.

თბილისი (125 აფთიაქი)

ავერსი 3
237 30 11
ა.ყაზბეგის გამზ. №5
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 18
237-07-80
ო. ჭილაძეს ქ. №166 კორ.5
ვადა: 2024-08-01
ავერსი 19
231-61-46
ვაჟა-ფშაველას გამზ. კვარტ. III, კორპ.№9
ვადა: 2030-07-01
ავერსი 21 (24სთ)
231-18-34
ვაჟა-ფშაველას გამზ. №39
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 23
236-57-55
პეკინის გამზ. №2
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 33
237-54-09
პეკინის გამზ. №45
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 34 (24სთ)
238-14-17
ცინცაძის. №1
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 39
236-21-78
ბახტრიონის ქ. №20
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 41
237-54-08
ა.ყაზბეგის გამზ. №8
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 65
236-34-51
დოლიძის ქ N24 / ბალანჩივაძის N17
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 78
259-67-04
პეტრიწის ქ. №5
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 89
2-506-506 (3089)
ვაჟა-ფშაველას გამზ. №27ბ
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 91 (24სთ)
210-47-03
ვაჟა-ფშაველას გამზ. №27ბ
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 97
238-09-98
გამრეკელის ქ. №20
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 120
238-36-75
ვაჟა ფშაველას N6
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 150
2-51-96-35
ვაჟა–ფშაველას მეოთხე კვარტალი, პირველი კორპუსის მიმდებარედ
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 153
2-506-506 (3153)
ა.ყაზბეგის გამზ. №16
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 154
2-506-506 (3154)
პ.ასლანიდის №3/ ბერბუკის №8
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 157
2 506-506 (3157)
შარტავას 4/6
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 158
2-506-506 (3158)
მირიან მეფის №75
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 160
2-506-506 (3160)
ნუცუბიძის II მკრ, I კვარტალი, №3დ
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 165
2-506-506 (3165)
ფანასკერტელის ქ. N20–ე (იყალთოს გორა)
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 166
2 506-506 (3166)
სოფელი დიღომი, დ. აღმაშენებლის №124
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 177
2 506-506 (3177)
გოძიაშვილის ქ. №17
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 178
2 506-506 (3178)
მირიან მეფის ქ №96
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 180
2-506-506 (3180)
მინდელის ქ -11
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 181
2-506-506 (3181)
მ.მაჭავარიანის ქ.#65(ვაშლიჯვარი)
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 182
2-506-506 (3182)
ჩიქოვანის ქ N 45
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 187
2-506-506 (3187)
სიმონ კანდელაკის 59
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 191
(0322)506-506 (3191)
ბოგდან ხმელნიცკის N6ბ
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 8
277-14-30
წინანდლის ქ. №9-10
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 10
274-74-06
ქ.წამებულის მოედ. №2
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 16
274-63-87
ნავთლუღის ქ. №2–ის მიმდებარედ
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 37
274-63-85
ქ.წამებულის №91-ის წინ
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 52
278-30-33
თეოფანე დავითაიას ქუჩა №3
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 60
227-40-24
ბერი გაბრიელ სალოსის გამზ.. №155
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 61
274-63-78
მ.ს. "ისანთან"
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 74
271-77-52
მეველეს ქ. №3
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 98
277-84-47
წინანდლის ქ. №10
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 115
2-506-506 (3115)
ვაზისუბნის II მ/რ., სუპერმარკეტი კარფური
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 116
214-00-48
ნავთლუღის ქ. №15/1
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 146
278-13-98
ვაზისუბნის IV მ/რ I კვარტალში IV №4 საოჯახო მედიცინის ცენტრში
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 156
2-506-506 (3156)
წინანდლის ქ.№23
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 190
0322 506 506(3190)
ყვარლის ქუჩა N99ა
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 12
253-06-18
ლუბლიანას ქ. №13გ
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 15
235-66-27
ა.წერეთლის გამზ. №143
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 45
235-67-64
ა.წერეთლის გამზ. №110
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 57
251-50-82
დიღმის მასივი, II კვარ. კორ.6 ბ.
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 70
218-17-64
დიღმის მასივი, V კვარ. კორპ..3 ა.
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 102
235-74-00
ა. წერეთლის გამზ. №55
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 106
247-96-35
ტრანსპორტის ქ. №1 (მ. დიდუბის მიმდებარედ)
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 136
235-99-87
ლუბლიანას ქ. №21
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 141
2-506-506 (3141)
ჩაჩავას ქ. #5. სს "კ.ერისთავის სახელობის ექსპერიმენტული და კლინიკური ქირურგიის ეროვნული ცენტრი“
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 145
2-506-506 (3145)
ლუბლიანას #5, რკინიგზის საავადმყოფო.
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 169
2-506-506 (3169)
დიღმის მასივი, კვარტალი III, კორპუსი 1ბ
ვადა: 2023-05-01
ავერსი 194
2506506 (3394)
დიდი დიღომი,თინათინის ქ.#1
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 195
2506506 (3395)
დიდი დიღომი,პეტრე იბერის#14
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 25 (24სთ)
266-20-03
ც.დადიანის ქ. №321
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 29
218-17-62
თემქა, X კვარტალი
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 40
260-98-16
გუდამაყრის ქ. №4 (კლინიკური საავადმყ. მიმდ), ნაკვ.05/001
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 50
295-17-53
ც.დადიანის ქ. №2
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 58
269-35-37
ც.დადიანის ქ. №34
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 88 (24სთ)
0322506506(3088)
ზღვისუბანი, მე-3 მიკრო რაიონი, მე-5 კვარტალი, ნაკვ. 10/024
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 93
266-24-03
ც. დადიანის ქ. №261
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 103
230-98-66
გურამიშვილის გამზ. მ. ღრმაღელის მიმდ. ტერიტორია
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 109
261-14-72
ქვიშხეთის ქ. №1 (მ. ღრმაღელის პირდაპირ)
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 161
2-506-506 (3161)
ხუდადოვის ქ. №95ა
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 183
2-506-506 (3183)
დადიანის ქ. № 71
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 185
0322 506-506 (3185)
ჭყონდიდელის #101
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 186
2-506-506 ( 3186)
გურამიშვილის #31
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 14
263-32-26
ალექსი გობრონიძის ქუჩა #2
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 44
2-506-506 (3044)
გლდანის ილია ვეკუას N 19
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 51 (24სთ)
264-13-02
მუხიანის III მკრ. კორ. V
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 66
257-35-37
გლდანი, V მკრ. კორ. №14
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 87
264-13-03
მუხიანის II მკრ. კორპ. №8
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 90
268-64-88
გლდანი, V მკრ
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 111
262-18-29
სარაჯიშვილის ქ. №13
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 117
599 90–25–92
გლდანის №8 ს. ა. დ.
ვადა: 2022-12-01
ავერსი 133
218-09-22
გლდანის VI-VIII მიკრორაიონებს შორის
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 143 (24სთ)
257-45-00
გლდანის 5 მკრ. 10–ე კორპუსის მიმდ.
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 147
236-85-73
მეტრო ახმეტელის მიმდ.ტერიტორია, გლდანი მოლი
ვადა: 2024-05-01
ავერსი 162
2-506-506 (3162)
ავჭალა, ლიბანის ქ. №19–სა და №25–ს შორის
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 171
2-506-506 (3171)
ზაჰესი, კოლონიის მიმდებარე ტერიტორია
ვადა: 2024-10-01
ავერსი 174
2-506-506 (3174)
ვეკუას ქ. №55 (ყოფილი ხიზანიშვილის ქ.)
ვადა: 2024-05-01

რეგიონი (162 აფთიაქი)

ყარაჯალა-1
0322506506 (3208)
თელავის რ-ნი, სოფ ყარაჯალა
ვადა: 2024-05-01
ახმეტა 2
0322 506506 (3456)
ახმეტა, რუსთაველის ქუჩა
ვადა: 2024-05-01
გურჯაანი 1 (24სთ)
(+995 353) 22-12-18
ნონეშვილის ქ. №25
ვადა: 2024-05-01
გურჯაანი 2
(+995 353) 22-21-62
წმინდა ნინოს ქ. კვარტალი 60
ვადა: 2024-05-01
გურჯაანი 3
2-506-506 (3373)
გურჯაანი შესახვევი ნონეშვილი 12
ვადა: 2024-10-01
დედოფლისწყარო
2-506-506 (3480)
ჰერეთის ქ. N1
ვადა: 2024-05-01
თელავი 2
(+995 350) 27-34-93
ალაზნის გამზირი №4
ვადა: 2024-10-01
თელავი 3
(+995 350) 27-00-47
ალაზნის გამზირი ბაზრის მიმდ. ტერიტორია
ვადა: 2024-10-01
თელავი 4
2-506-506 (3204)
ვ. სეხნიაშვილის. №3
ვადა: 2024-05-01
თელავი 5
2-506-506 (3205)
ქ. თელავი, ქეთევან წამებულის ქუჩა
ვადა: 2024-10-01
იორმუღანლო
2-506-506 (3458)
სოფელი იორმუღანლო
ვადა: 2024-10-01
ლაგოდეხი 1
(+995 354) 22-11-21
ნინოშვილის ქ. №2
ვადა: 2024-10-01
ლაგოდეხი 2 (24სთ)
(+995 354) 22-39-00
ზაქათალას ქ. (ბაზრის მიმდებარედ)
ვადა: 2024-10-01
საგარეჯო 1
(+995 351) 24-34-78
აღმაშენებლის №14
ვადა: 2024-10-01
საგარეჯო 2
2-506-506 (3392)
რუსთაველის ქ. N240 / რუსთაველის ქ. N210
ვადა: 2024-10-01
სიღნაღი (24სთ)
577 006 790
კოსტავას ქ. №8
ვადა: 2024-10-01
ყვარელი (24სთ)
(+995 352) 22-14-53
აღმაშენებლის ქ. №16
ვადა: 2024-10-01
ყვარელი 3
0322 900 800 (3243)
ყვარელი ჭავჭავაძის 95
ვადა: 2024-05-01
წნორი (24სთ)
(+995 355) 24-39-03
თავისუფლების ქ.№2
ვადა: 2024-05-01
კაზრეთი-1
2-506-506 (3801)
დაბა კაზრეთი
ვადა: 2024-10-01
ბოლნისი 1 (24სთ)
0322 506 506(3511)
სულხან-საბას ქ. №117
ვადა: 2024-10-01
ბოლნისი 2
2-506-506 (3516)
სოლხან-საბა ორბელიანის ქ. N165 / სოლხან-საბა ორბელიანის ქ. N165ა
ვადა: 2024-10-01
გარდაბანი
(+995 372) 22-34-36
აღმაშენებლის ქ. №12
ვადა: 2024-10-01
დმანისი
(+995 360) 22 23 15
წმინდა ნინოს ქ, №37
ვადა: 2024-05-01
გამარჯვება 1
2-506-506 (3519)
გარდაბნის რ–ნი გამარჯვება
ვადა: 2024-10-01
წალკა 1
2-506-506(3524)
ქ. წალკა, არისტოტელეს ქ. N2
ვადა: 2024-10-01
თეთრიწყარო 1
2-506-506 (3481)
ქ. თეთრიწყარო, კოსტავას ქ. N1
ვადა: 2024-05-01
კრწანისი
2-506-506 (3207)
სოფ. კრწანისი, მე-6 ქუჩის III, ჩიხი #2
ვადა: 2024-05-01
მარნეული 1 (24სთ)
(+995 357) 22-10-84
სულხან-საბას ქ. №58
ვადა: 2024-05-01
მარნეული 2 (24სთ)
(+995 357) 22-15-60
26 მაისის ქ.
ვადა: 2024-10-01
მარნეული 4
(0322)506-506 (3504)
მარნეული, შ. რუსთაველის ქ. N78
ვადა: 2024-05-01
რუსთავი 1
(+995 341) 22-12-03
მეგობრობის გამზ. №10
ვადა: 2024-10-01
რუსთავი 2 (24სთ)
(+995 341) 24-16-90
კოსტავას ქ. №15
ვადა: 2024-05-01
რუსთავი 3 (24სთ)
(+995 341) 22-03-64
მესხიშვილის ქ. №3ა
ვადა: 2024-10-01
რუსთავი 4
(+995 341) 22-76-00
მე-19-ე მ/რ. კორპ. 17
ვადა: 2024-10-01
რუსთავი 6
2-506-506 (3256)
მეგობრობის გამზ. N61 (შარტავას გამზ N17)
ვადა: 2024-10-01
რუსთავი 7
(+995 341) 22-76-10
ქ. რუსთავი, თოდრიას №3 ჩიხის 1 კორპუსის მიმდებარე ტერიტორია
ვადა: 2024-10-01
ბაღდათი (24სთ)
(+995 434) 22-24-82
წერეთლის ქ. №7
ვადა: 2024-05-01
ვანი
2-506-506 (3455)
თამარ მეფის გამზირი. №3
ვადა: 2024-10-01
ზესტაფონი 1 (24სთ)
(+995 492) 25-16-28
აღმაშენებლის ქ. №16
ვადა: 2024-10-01
ზესტაფონი 2
(+995 492) 25-71-70
ჭანტურიას ქ. №1
ვადა: 2024-10-01
ზესტაფონი 3 (24სთ)
(+995 492) 25-28-61
აღმაშენებლის ქ. №27
ვადა: 2024-10-01
ზესტაფონი 4
(+995 492) 24-22-39
ჭანტურიას ქ. №12
ვადა: 2024-10-01
ზესტაფონი 5
2-506-506 (3215)
აღმაშენებლის ქ. №43
ვადა: 2024-05-01
ზესტაფონი 6
2-506-506 (3216)
მელქაძის ქ. N2
ვადა: 2024-10-01
ზესტაფონი 7
0322 506 506 (3217)
დავით აღმაშენებლის ქ. #85
ვადა: 2024-05-01
თერჯოლა (24სთ)
(+995 491) 22-15-90
რუსთაველის ქ. №111
ვადა: 2024-05-01
სამტრედია 1 (24სთ)
(+995 411) 22-12-85
რესპუბლიკის №2
ვადა: 2024-05-01
სამტრედია 2
(+995 411) 22-10-26
ჭავჭავაძის ქ. №5
ვადა: 2024-10-01
საჩხერე 1 (24სთ)
(+995 435) 22-23-73
გომართელის ქ. №3
ვადა: 2024-10-01
საჩხერე 2
(+995 577) 00–67–79
გომართელის ქ. №30 ა
ვადა: 2024-10-01
საჩხერე 3
(+995 435) 22-50-15
გომართელის №6
ვადა: 2024-10-01
ტყიბული
(+995 497) 22-20-41
რუსთაველის ქ.№1
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 1
(+995 431) 24-80-69
წმ. ნინოს ქ. №17
ვადა: 2024-05-01
ქუთაისი 2
(+995 431) 26-60-14
ჭავჭავაძის ქ. №31
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 3 (24სთ)
(+995 431) 24-31-77
ფალიაშვილის ქ. №21
ვადა: 2024-05-01
ქუთაისი 4 (24სთ)
(+995 431) 27-29-48
ბუხაიძის ქ. №4
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 5 (24სთ)
(+995 431) 26-47-06
ჭავჭავაძის ქ. №54
ვადა: 2024-05-01
ქუთაისი 6 (24სთ)
(+995 431) 27-12-88
ავტომშენებლის ქ. №8/13
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 7 (24სთ)
(+995 431) 29-72-22
ი.აბაშიძის გამზ. №2/2
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 8
(+995 431) 27-09-91
ავტომშენებლის №34
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 9
(+995 431) 26-22-01
ჭავჭავაძის გამზ. №44
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 10
(+995 431) 27-47-91
ჭავჭავაძის ქ. 56
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 11 (24სთ)
(+995 431) 23-44-84
ასათიანის ქ. №147
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 12 (24სთ)
(+995 431) 25-04-03
დუმბაძის ქ. №48
ვადა: 2023-05-01
ქუთაისი 13 (24სთ)
(+995 431) 26-45-87
თაბუკაშვილის ქ. №115
ვადა: 2024-05-01
ქუთაისი 14
(+995 431) 25-08-07
მარი ბროსეს ქ. №1
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 15 (24სთ)
0322 506 506 (3715)
ნიკეას ქუჩა, II შესახვევი, №18ა
ვადა: 2024-05-01
ქუთაისი 16
(+995 431) 22-16-22
სულხან-საბას გამზ. №19
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 17
(+995 431) 24-24-92
გრიშაშვილის ქ. № 27
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 18
(+995 431) 25-21-41
აღმაშენებლის გამზ. №24
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 19 (24სთ)
(+995 32) 214-73-81
ნიკეას ქ, სკვერი სამხედრო ნაწილთან და ყოფილ სამხედრო ქალაქთან (ნაკვეთი 1)
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 20 (24სთ)
2-506-506 (3720)
გრ. აბაშიძის №3
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 21
(+995 431) 24-15-62
ვარლამიშვილის და წმ.ნინოს ქუჩის გადაკვეთა, ვარლამიშვილის #1 სახლის გადაკვეთაზე
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი 22
577 38-60-52
ფალიაშვილის ქ. №3
ვადა: 2024-10-01
ქუთაისი N 24
2-506-506 (3724)
ბუხაძის ქ #23ა
ვადა: 2024-05-01
წყალტუბო (24სთ)
(+995 436) 22-24-61
იმერეთის მოედანი ბაზრობის მიმდ.ტერიტორია
ვადა: 2024-05-01
ჭიათურა 1
(+995 479) 25-52-02
ნინოშვილის ქ. №6
ვადა: 2024-10-01
ჭიათურა 2 (24სთ)
(+995 479) 25-42-02
აბაშიძის ქ. №1
ვადა: 2024-05-01
ჭიათურა 3
(+995 479) 25-42-20
იაშვილის ქ. №4
ვადა: 2024-10-01
ჭიათურა 4
(+995 479) 25–28–51
ჭიათურა, ნინოშვილის ქ. N18
ვადა: 2024-10-01
ხონი (24სთ)
(+995 495) 22-14-34
თავისუფლების მოედანი
ვადა: 2024-10-01
ჩაქვი
2-506-506 (3427)
ჩაქვი,თ/მეფის #33
ვადა: 2024-05-01
ხულო
0322506506 (3441)
ხულოს რაიონი, მ. აბაშიძის ქუჩა N18
ვადა: 2024-05-01
ბათუმი 2 (24სთ)
(+995 422) 22-20-36
ჭავჭავაძის ქ. №39
ვადა: 2024-10-01
ბათუმი 3 (24სთ)
(+995 422) 22-29-37
გორგილაძის ქ. №53
ვადა: 2024-05-01
ბათუმი 4 (24სთ)
(+995 422) 24-08-05
აღმაშენებლის ქ. №20
ვადა: 2024-05-01
ბათუმი 5 (24სთ)
(+995 422) 24-80-28
ბაგრატიონის ქ. №140ბ. 29-30
ვადა: 2024-10-01
ბათუმი 6 (24სთ)
2-506-506 (3406)
მაიაკოვსკის ქ. №11
ვადა: 2024-05-01
ბათუმი 7 (24სთ)
(+995 422) 22-62-44
გორგასლის ქ. №149/151/153 გრიბოედოვის ქ. №29/31
ვადა: 2024-05-01
ბათუმი 8 (24სთ)
(+995 422) 25-59-99
ჭავჭავაძის ქ. №6
ვადა: 2025-10-01
ბათუმი 9
2-506-506 (3409)
მაიაკოვსკის ქ. №11
ვადა: 2024-10-01
ბათუმი 10 (24სთ)
(+995 32) 218-09-21
თამარ–მეფის დასახლება ქ. №12ა
ვადა: 2024-10-01
ბათუმი 11
2-506-506 (3411)
ბარათაშვილის №26
ვადა: 2024-05-01
ბათუმი 12
(+995 422) 22–36–22
დ. თავდადებულის ქუჩა №11
ვადა: 2024-10-01
ბათუმი 13
(+995 422) 22–61–13
ფრიდონ ხალვაშის გამზირი №356
ვადა: 2024-10-01
ბათუმი 14
577 420-562
ისრაფილ ჯინჭარაძის ქ. N1
ვადა: 2024-05-01
ბათუმი 15
2-506-506 (3415)
ბესიკის ქ. N55
ვადა: 2024-05-01
ბათუმი 16 (24სთ)
2-506-506 (3416)
ინასარიძის ქ. N3
ვადა: 2024-10-01
ბათუმი N17
2-506-506 (3417)
პუშკინის ქ. # 124
ვადა: 2024-05-01
ბათუმი N18
2-506-506 (3418)
ჯავახიშვილის ქ #65
ვადა: 2024-10-01
ბათუმი 20
0322 506506 (3420)
ქ. ბათუმი, ავგიას ქ. N2 (გონიოს მხარე)
ვადა: 2024-10-01
ქობულეთი 1 (24სთ)
(+995 426) 26-72-28
აღმაშენებლის №3
ვადა: 2024-10-01
აბაშა (24სთ)
(+995 412) 29-11-19
თავისუფლების ქ. №50
ვადა: 2024-05-01
ბანძა
2-506-506 (3467)
მარტვილის რ-ნი, სოფ. ბანძა
ვადა: 2024-05-01
ზუგდიდი 1 (24სთ)
(+995 415) 22-11-42
კიტიას ქ. №7
ვადა: 2024-05-01
ზუგდიდი 2
(+995 415) 22-10-25
რუსთაველის ქ. №91
ვადა: 2024-10-01
ზუგდიდი 3 (24სთ)
(+995 415) 22-24-66
გამსახურდიას გამზ. №23
ვადა: 2024-10-01
ზუგდიდი 4 (24სთ)
(+995 415) 22-23-77
გამსახურდიას გამზ. №36
ვადა: 2024-05-01
ზუგდიდი 5 (24სთ)
214-73-82
რუსთაველის ქ. №99
ვადა: 2024-05-01
ზუგდიდი 6
2-506-506 (3306)
თამარ მეფის ქ. №18
ვადა: 2024-10-01
ზუგდიდი 7
2506506 (3307)
ზუგდიდი კ.გამსახურდიას 219
ვადა: 2024-10-01
მარტვილი 1 (24სთ)
2-506-506 (3311)
თავისუფლების ქ. №16
ვადა: 2024-05-01
მარტვილი 2
2-506-506 (3312)
თავისუფლების ქ. №14
ვადა: 2024-10-01
მარტვილი 3
0322 506-506 (3313)
კოსტავას №1 თამარ მეფის №5
ვადა: 2024-05-01
მესტია
2-506-506 (3206)
სეტის მოედანი №12
ვადა: 2024-10-01
სენაკი 1 (24სთ)
(+995 413) 27-75-05
რუსთაველის №172
ვადა: 2024-05-01
სენაკი 2 (24სთ)
(+995 413) 27-65-32
რუსთაველის №110
ვადა: 2024-05-01
სენაკი 3
(+995 413) 27-74-22
ჭავჭავაძის №95
ვადა: 2024-05-01
ფოთი 1 (24სთ)
(+995 493) 22-81-17
რუსთაველის რკალი №24
ვადა: 2024-05-01
ჩხოროწყუ 1 (24სთ)
(+995 417) 22-01-05
აღმაშენებლის ქ. №12
ვადა: 2024-05-01
ჩხოროწყუ 2
2-506-506 (3356)
გობეჩიას ქ. N 3/5
ვადა: 2024-10-01
წალენჯიხა 1
2-506-506 (3521)
გამსახურდიას ქ. №5
ვადა: 2024-10-01
წალენჯიხა 2
2-506-506 (3522)
სალიას ქუჩა
ვადა: 2024-10-01
ხობი
(+995 414) 22-21-64
ბერიას ქ. №3
ვადა: 2024-05-01
ჯვარი
2-506-506 (3359)
ლემონჯავას (ყოფილი ჯიქიას) ქ.№13
ვადა: 2024-05-01