ლევოფლოქსაცინი–500 500მგ#10ტ

ლევოფლოქსაცინი–500 500მგ#10ტ

7.29 ლარი
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: ფტორქინოლონები
ქვეყანა: ინდოეთი
მწარმოებელი: რივპრა ფორმულეიშენ
ჯენერიკი - შეადარეთ ანალოგები: ლევოფლოქსაცინი
გაცემის ფორმა: II ჯგუფი რეცეპტული
კოდი: 157477
გააზიარე:

ფურცელი–ჩანართი :

ლევოფლოქსაცინი–500

(ლევოფლოქსაცინი ტაბლეტები USP 500 მგ)

შემადგენლობა:

თითო აპკიანი გარსით დაფარული ტაბლეტი შეიცავს:

ლევოფლოქსაცინის ჰემიჰიდრატი USP

500 მგ ლევოფლოქსაცინის ეკვივალენტური

თერაპიული კლასი:

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი: ქინოლონური ანტიბაქტერიული საშუალებები, ფტორქინოლონები, ათქ კოდი: J01MA12.

ლევოფლოქსაცინი წარმოადგენს ფტორქინოლონების ჯგუფის სინთეზურ ანტიბაქტერიულ საშუალებას და რაცემიური აქტიური ნივთიერების, ოფლოქსაცინის S (-) ენანტიომერს.

ჩვენებები:

ლევოფლოქსაცინის ტაბლეტი ნაჩვენებია მოზრდილებში შემდეგი ინფექციების სამკურნალოდ:

  • · მწვავე ბაქტერიული სინუსიტი
  • · ქრონიკული ბრონქიტის მწვავე გართულება
  • · არაჰოსპიტალური პნევმონია
  • · კანის და რბილი ქსოვილების გართულებელი ინფექციები

ზემოთ ჩამოთვლილი ინფექციების დროს ლევოფლოქსაცინის ტაბლეტები გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როდესაც ამ ინფექციების საწყისი მკურნალობისთვის ჩვენულებრივ რეკომენდებული ანტიბაქტერული საშუალებები არ არის ეფექტური.

  • · პიელონეფრიტი და საშარდე გზების გართულებული ინფექციები
  • · ქრონიკული ბაქტერიული პროსტატიტი
  • · გაურთულებელი ცისტიტი
  • · ციმბირის წყლული: ზემოქმედების შემდგომი პროფილაქტიკა და სიმპტომური მკურნალობა

ლევოფლოქსაცინის ტაბლეტები ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას თერაპიის კურსის დასასრულებლად იმ პაციენტებში, რომლებშიც აღინიშნა გაუმჯობესება ინტრავენური ლევოფლოქსაცინის საწყისი მკურნალობის დროს.

დოზირება და გამოყენების წესი:

ლევოფლოქსაცინის ტაბლეტები მიიღება დღეში ერთჯერ ან ორჯერ. დოზირება დამოკიდებულია ინფექციის ტიპზე და სიმწვავეზე და სავარაუდო გამომწვევი პათოგენის მგრძნობელობაზე.

მკურნალობის დრო

მკურნალობის ხანგრძლივობა ცვალებადია დაავადების მიმდინარეობის მიხედვით (იხილეთ ქვემოთ ცხრილი). როგორც ზოგადად ანტიბიოტიკოთერაპიის დროს, ლევოფლოქსაცინის ტაბლეტების მიღება უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ 48-72 საათის განმავლობაში, მას შემდეგ, რაც პაციენტი გახდა აფებრილური ან მიღწეულია ბაქტერიის ერადიკაცია.

დოზირების შემდეგი რეკომენდაციები შეიძლება იყოს გათვალისწინებული ლევოფლოქსაცინის ტაბლეტებისთვის:

დოზირება თირკმლის ნორმალური ფუნქციის მქონე პაციენტებში

(კრეატინინის კლირენსი > 50 მლ/წთ)

ჩვენება

დღიური დოზირების რეჟიმი

(სიმწვავის გათვალისწინებით)

მკურნალობის ხანგრძლივობა

(სიმწვავის

გათვალისწინებით)

მწვავე ბაქტერიული სინუსიტი

500 მგ ერთხელ დღეში

10 – 14 დღე

ქრონიკული ბრონქიტის მწვავე ბაქტერიული გართულება

500 მგ ერთხელ დღეში

7 – 10 დღე

არაჰოსპიტალური პნევმონია

500 მგ ერთხელ ან ორჯერ დღეში

7 – 14 დღე

პიელონეფრიტი

500 მგ ერთხელ დღეში

7 – 10 დღე

საშარდე გზების გართულებული ინფექციები

500 მგ ერთხელ დღეში

7 – 14 დღე

გაურთულებელი ცისტიტი

250 მგ ერთხელ დღეში

3 დღე

ქრონიკული ბაქტერიული პროსტატიტი

500 მგ ერთხელ დღეში

28 დღე

კანის და რბილი ქსოვილების გართულებელი ინფექციები

500 მგ ერთხელ ან ორჯერ დღეში

7 – 14 დღე

ციმბირის წყლული

500 მგ ერთხელ დღეში

8 კვირა

განსაკუთრებული პოპულაციები

თირკმლის ფუნქციის დარღვევა (კრეატინინის კლირენსი ≤50 მლ/წთ)

კრეატინინის კლირენსი

დოზირების რეჟიმი

250 მგ/24 სთ

500 მგ/24 სთ

500 მგ/12 სთ

პირველი დოზა:

250 მგ

პირველი დოზა:

500 მგ

პირველი დოზა:

500 მგ

50-20 მლ/წთ

შემდეგ: 125 მგ/24 სთ

შემდეგ: 250 მგ/24 სთ

შემდეგ: 250 მგ/12 სთ

19-10 მლ/წთ

შემდეგ: 125 მგ/48 სთ

შემდეგ: 125 მგ/24 სთ

შემდეგ: 125 მგ/12 სთ

< 10 მლ/წთ

(ჰემოდიალიზისა და CADP-ის ჩათვლით)

შემდეგ: 125 მგ/48 სთ

შემდეგ: 125 მგ/24 სთ

შემდეგ: 125 მგ/24 სთ

ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა

დოზის კორექცია არ არის საჭირო, რადგან ლევოფლოქსაცინი არ მეტაბოლიზდება ღვიძლში და ძირითადად გამოიყოფა თირკმელებით.

ხანდაზმული პოპულაცია

ხანდაზმულებში დოზის კორექცია საჭირო არ არის, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც პაციენტს აღენიშნება თირკმლის ფუნქციის დარღვევა.

პედიატრიული პოპულაცია

ლევოფლოქსაცინის გამოყენება უკუნაჩვენებია ბავშვებში და მოზარდებში.

მიღების წესი

ლევოფლოქსაცინის ტაბლეტები მიიღება დაუღეჭავად, საკმარისი რაოდენობით სითხის მიყოლებით. ტაბლეტის მიღება შესაძლებელია კვების დროს ან კვებათა შორის შუალედებში. რკინის მარილების, თუთიის მარილების, მაგნიუმის ან ალუმინის შემცველი ანტაციდების ან დიდანოზინის (მხოლოდ დიდანოზინის ისეთი წამლის ფორმები, რომლებიც შედის ალუმინის ან მაგნიუმის შემცველი ბუფერული აგენტები) და სუკრალფატის მიღებისას ლევოფლოქსაცინის ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს მინიმუმ ორი საათით ადრე ან გვიან, რადგან შეიძლება შემცირდეს შეწოვა.

უკუჩვენებები:

ლევოფლოქსაცინის ტაბლეტების გამოიყენება დაუშვებელია:

  • · პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მომატებული მგრძნობელობა ლევოფლოქსაცინის ან სხვა ქინოლონების მიმართ,
  • · ეპილეფსიის მქონე პაციენტებში,
  • · პაციენტებში მყესების დაზიანებით ანამნეზში, რომელიც დაკავშირებული იყო ფტორქინოლონის მიღებასთან,
  • · ბავშვებში და მოზარდებში,
  • · ორსულობის დროს,
  • · ძუძუთი კვების პერიოდში.

გაფრთხილება და სიფრთხილის ზომები:

აღნიშნულმა მედიკამენტმა შესაძლოა იშვიათად გამოიწვიოს მყესების დაზიანება (მაგ.: ტენდინიტი, მყესის რღვევა) მკურნალობის დროს ან შემდგომ პერიოდში. მყესების პრობლემების რისკი უფრო მაღალია, თუ ხართ 60 წელზე მეტი ასაკის, თუ იღებთ კორტიკოსტეროიდებს (როგორიც არის პრედნიზონი) ან თუ გადატანილი გაქვთ თირკმლის, გულის ან ფილტვის გადანერგვა. შეწყვიტეთ ვარჯიში, დაისვენეთ და დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, თუ განვითარდება სახსრების/კუნთების/მყესების ტკივილი ან შეშუპება.

ლევოფლოქსაცინი არ გამოიყენება მიასთენია გრავისის მქონე პაციენტებში. პრეპარატის გამოყენებისას შესაძლებელია აღინიშნოს მდგომარეობის გაუარესება. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ აღგენიშნებათ კუნთების სისუსტე ან სუნთქვის გაძნელება.

ლევოფლოქსაცინის მიღებამდე აცნობეთ თქვენს ექიმს ან ფარმაცევტს თუ გაქვთ ალერგია ლევოფლოქსაცინის ან სხვა ქინოლონური ანტიბიოტიკების მიმართ (მაგ.: ციპროფლოქსაცინი, მოქსიფლოქსაცინი); ან თუ გაქვთ სხვა ალერგიული მდგომარეობა.

პრეპარატის მიღებამდე აცნობეთ ექიმს ან ფარმაცევტს თქვენი ანამნეზის, განსაკუთრებით დიაბეტის, გულის პრობლემების (მაგ.: ტკივილი გულმკერდის არეში, ბოლო პერიოდში გადატანილი მიოკარდიუმის ინფარქტი), სახსრების/მყესების პრობლემების (მაგ.: ტენდინიტი, ბურსიტი), თირკმლის დაავადების, მიასთენია გრავის, ნერვებთან დაკავშირებული პრობლემების (როგორიც არის პერიფერიული ნეიროპათია), კრუნჩხვების, ისეთი მდგომარეობების შესახებ, რომლებიც ზრდიან კრუნჩხვების განვითარების რისკს (მაგ.: ტვინის/თავის დაზიანება, ტვინის სიმსივნე, ცერებრალური ათეროსკლეროზი).

რსულობა და ლაქტაცია:

ორსულობა

მონაცემები ლევოფლოქსაცინის ორსულ ქალებში გამოყენების შესახებ შეზღუდულია. ცხოველებში ჩატარებულმა კვლევებმა არ გამოავლინა პირდაპირი ამ არაპირდაპირი ნეგატიური ზემოქმედება რეპროდუქციულ ტოქსიკურობზე. თუმცა, ადამიანებში მონაცემების არარსებობის და იმის გამო, რომ ექსპერიმენტული მონაცემები მიუთითებენ ფტორქინოლონების მიერ მზარდი ორგანიზმის წონის მატარებელი ფუნქციის მქონე ხრტილოვანი ქსოვილის დაზიანების რისკზე, ლევოფლოქსაცინი არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულ ქალებში.

ძუძუთი კვება

ლევოფლოქსაცინის ტაბლეტების გამოყენება უკუნაჩვენებია მეძუძური ქალებისთვის. ადამიანის რძეში ლევოფლოქსაცინის გადასვლის შესახებ მონაცემები არ არის საკმარისი; თუმცა სხვა ფტორქინოლონები ხვდებიან დედის რძეში. ადამიანებში მონაცემების არარსებობის და იმის გამო, რომ ექსპერიმენტული მონაცემები მიუთითებენ ფტორქინოლონების მიერ მზარდი ორგანიზმის წონის მატარებელი ფუნქციის მქონე ხრტილოვანი ქსოვილის დაზიანების რისკზე, ლევოფლოქსაცინი არ უნდა იქნას გამოყენებული ძუძუთი კვების პერიოდში.

გვერდითი ეფექტები:

ქვემოთ მოცემული ინფორმაცია ეფუძნება კლინიკური კვლევის მონაცემებს 8300-ზე მეტ პაციენტში და ფართო პოსტ-მარკეტინგულ გამოცდილებას.

გვერდითი რეაქციები აღწერილია ნორმატიულ-სამართლებრივი საქმიანობის სამედიცინო ლექსიკონის (MedDRA) სისტემურ ორგანული კლასების მიხედვით. სიხშირე განისაზღვრება შემდეგი პირობითობით: ძალიან ხშირი (≥1/10), ხშირი (≥1/100, <1/10), ნაკლებად ხშირი (≥1/1000, ≤1/100), იშვიათი (≥1/10000, ≤1/1000), ძალიან იშვიათი (≤1/10000), უცნობი (ვერ განისაზღვრება არსებული მონაცემებით).

სისტემურ ორგანული კლასი

ხშირი (≥1/100 - <1/10)

ნაკლებად ხშირი (≥1/1,000 - <1/100)

იშვიათი

(≥1/10,000 - <1/1,000)

უცნობი (ვერ განისაზღვრება არსებული მონაცემებით)

ინფექციები და ინვაზიები

 

სოკოვანი ინფექცია, მათ შორის კანდიდოზური ინფექცია

პათოგენის მიმართ რეზისტენტული

   

დარღვევები სისხლის და ლიმფური სისტემის მხრივ

 

ლეიკოპენია

ეოზინოფილია

თრომბოციტოპენია

ნეიტროპენია

პანციტოპენია

ჰემოლიზური ანემია

აგრანულოციტოზი

დარღვევები იმუნური სისტემის მხრივ

   

ანგიონევროზული შეშუპება ჰიპერმგრძნობელობა

ანაფილაქსიური შოკი ანაფილაქტოიდური შოკი

დარღვევები მეტაბოლიზმის და კვების მხრივ

 

ანორექსია

ჰიპოგლიკემია, განსაკუთრებით დიაბეტიან პაციენტებში

ჰიპერგლიკემია

ჰიპოგლიკემიური კომა

ფსიქიატრიული დარღვევები*

უძილობა

შფოთვა

დაბნეულობა

ნერვიულობა

ფსიქოზური რეაქციები (მაგ.: ჰალუცინაციით, პარანოიით) დეპრესია

აღელვება

უცნაური სიზმრები

კოშმარები

ფსიქოზური დარღვევები თვითდაზიანების ქცევით, მათ შორის სუიციდური აზრებით ან სუიციდის მცდელობით

დარღვევები ნერვული სისტემის მხრივ*

თავის ტკივილი

თავბრუსხვევა

ძილიანობა

ტრემორი

დისგევზია

პარესთეზია

კონვულსია

პერიფერიული სენსორული ნეიროპათია

პერიფერიული სენსორული მოტორული ნეიროპათია

პაროსმია ანოსმიის ჩათვლით

დისკინეზია

ექსტრაპირამიდული დარღვევა

აგევზია

სინკოპე კეთილთვისებიანი ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზია

დარღვევები მხედველობის ორგანოს მხრივ*

   

მხედველობის დარღვევა, როგორიც არის მხედველობის დაბინდვა

მხედველობის გარდამავალი დაკარგვა

დარღვევები სმენის ორგანოს და ლაბირინთის მხრივ*

 

ვერტიგო

ტინიტუსი

სმენის დაკარგვა

სმენის დაქვეითება

დარღვევები გულის მხრივ**

   

ტაქიკარდია

გულისცემის აჩქარება

პარკუჭოვანი ტაქიკარდია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის გაჩერება

პარკუჭოვანი არითმია და Torsade de pointes (აღინიშნა ძირითადად

QT ინტერვალის გახანგრძლივების რისკ ფაქტორების მქონე პაციენტებში),

QT ინტერვალის გახანგრძლივება ელექტროკარდიოგრამაზე

დარღვევები სისხლძარღვების მხრივ**

   

ჰიპოტენზია

 

დარღვევები სასუნთქი სისტემის, გულმკერდის და შუასაყარის მხრივ

 

დისპნოე

 

ბრონქოსპაზმი

ალერგიული პნევმონიტი

დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ

დიარეა

ღებინება

გულისრევა

მუცლის ტკივილი

დისპეფსია

მეტეორიზმი

ყაბზობა

 

პანკრეატიტი

დიარეა-ჰემორაგიული, რომელიც ძალიან იშვიათად შესაძლოა მიუთითებდეს ენტეროკოლიტზე, მათ შორის ფსევდომემბრანულ კოლიტზე

ჰეპატობილიარული დარღვევები

ღვიძლის ფერმენტის მატება (ALT/AST, ტუტე ფოსფატაზა, GGT)

სისხლში ბილირუბინის დონის ზრდა

 

სიყვითლე და ღვიძლის სერიოზული დაზიანება, მათ შორის ღვიძლის მწვავე უკმარისობის ფატალური შემთხვევები, ძირითადად მწვავე თანმხლები დაავადებების მქონე პაციენტებში

ჰეპატიტი

დარღვევები კანის და კანქვეშა ქსოვილის მხრივ

 

გამონაყარი

ქავილი

ჭინჭრის ციება

ჰიპერჰიდროზი

 

ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი

სტივენს-ჯონსონის სინდრომი მულტიფორმული ერითემა ფოტომგრძნობელობითი რეაქცია ლეიკოციტოკლასტური ვასკულიტი

სტომატიტი

დარღვევები ჩონჩხკუნთოვანი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილის მხრივ

 

ართრალგია

მიალგია

მყესების დარღვევები ტენდინიტის ჩათვლით (მაგ.: აქილევსის მყესი) კუნთების სისუსტე რომელიც შეიძლება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი იყოს მიასთენია გრავის მქონე პაციენტებში

რაბდომიოლიზი

მყესის რღვევა (მაგ.: აქილევსის მყესი)

ლიგამენტის რღვევა კუნთების რღვევა ართრიტი

დარღვევები თირკმელების და საშარდე გზების მხრივ

 

სისხლში კრეატინინის დონის მატება

თირკმლის მწვავე უკმარისობა (მაგ.: ინტერსტიციული

ნეფრიტის გამო)

 

ზოგადი დარღვევები და მდგომარეობა მიღების ადგილას*

 

ასთენია

პირექსია

ტკივილი (მათ შორის ტკივილი ზურგის, გულმკერდის და კიდურების არეში)

a ანაფილაქსიური და ანაფილაქტოიდური რეაქციები შეიძლება ზოგჯერ აღინიშნოს პირველი დოზის შემდეგაც კი

b კანისა და ლორწოვანი გარსის რეაქციები შეიძლება ზოგჯერ აღინიშნოს პირველი დოზის შემდეგაც კი

სხვა გვერდითი ეფექტები, რომლებიც დაკავშირებულია ფტორქინოლონის მიღებასთან:

- პორფირიის შეტევები პორფირიის მქონე პაციენტებში

*ძალიან იშვიათი შემთხვევები

ქინოლონებისა და ფტორქინოლონების გამოყენებისას, ზოგიერთ შემთხვევაში მანამდე არსებული რისკ-ფაქტორების მიუხედავად, აღინიშნა პრეპარატის გახანგრძლივებული (თვემდე ან წლამდე), ქმედუუნარობის გამომწვევი და პოტენციურად შეუქცევადი სერიოზული რეაქციების ძალიან იშვიათი შემთხვევები, რომლებიც გავლენას ახდენენ რამდენიმე, ზოგჯერ მრავალ სისტემურ ორგანულ კლასზე და გრძნობის ორგანოებზე (მათ შორის რეაქციები, როგორიც არის ტენდინიტი, მყესის რღვევა, ართრალგია, კიდურების ტკივილი, სიარულის დარღვევა, პარესთეზიასთან დაკავშირებული ნეიროპათია, დეპრესია, დაღლილობა, მეხსიერების დაქვეითება, ძილის დარღვევა და სმენის, მხედველობის, გემოსა და ყნოსვის დაქვეითება).

**პაციენტებში, რომლებიც ღებულობნდენ ფტორქინოლონებს, აღინიშნა აორტის ანევრიზმისა და დისექციის შემთხვევები, ზოგჯერ გართულებული რღვევით (მათ შორის ფატალური) და გულის რომელიმე სარქვლის რეგურგიტაცია/უკმარისობა.

ჭარბი დოზირება:

ცხოველებში ტოქსიკურობის კვლევების ან კლინიკური ფარმაკოლოგიური კვლევების მიხედვით, რომლებიც ჩატარებულია სუპრა–თერაპიული დოზებით, ლევოფლოქსაცინის მწვავე ჭარბი დოზირების შემდეგ მოსალოდნელი ყველაზე მნიშვნელოვანი ნიშნებია ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ ისეთი სიმპტომები, როგორიც არის გონების დაბინდვა, თავბრუსხვევა, ცნობიერების დაქვეითება და კონვულსიური კრუნჩხვები, QT ინტერვალის გახანგრძლივება და ასევე რეაქციები კუჭ-ნაწლავის მხრივ, როგორიც არის გულისრევა და ლორწოვანი გარსის ეროზიები.

ცნს-ის ეფექტები, მათ შორის გონების დაბინდვა, კონვულსია, ჰალუცინაცია და ტრემორი დაფიქსირდა პოსტ-მარკეტინგული დაკვირვებების დროს.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში უნდა ჩატარდეს სიმპტომური მკურნალობა. QT ინტერვალის გახანგრძლივების შესაძლებლობის გამო საჭიროა ეკგ მონიტორინგის ჩატარება. კუჭის ლორწოვანი გარსის დაზიანების თავიდან აცილების მიზნით შესაძლებელია ანტაციდების გამოყენება. ჰემოდიალიზი, მათ შორის პერიტონეალური დიალიზი და CAPD, არ არის ეფექტური ლევოფლოქსაცინის ორგანიზმიდან გამოსადევნად. სპეციფიური ანტიდოტი არ არსებობს.

გამოშვების ფორმა:

10 ტაბლეტი მოთავსებულია ალ-ალ ბლისტერში, ერთი ასეთი ბლისტერი ფურცელ-ჩანართთან ერთად მოთავსებულია დაბეჭდილ მუყაოს კოლოფში.

შენახვის პირობები:

ინახება არაუმეტეს 300C ტემპერატურაზე, სინათლისგან დაცულ ადგილას.

გაცემის წესი:

ფარმაცევტული პროდუქტის ჯგუფი II, გაიცემა ფორმა №3 რეცეპტით

წარმოებულია:

რივპრა ფორმულეიშენ პვტ. ლტდ. ( RIVPRA FORMULATION PVT. LTD. )

ნაკვ No. 8, სექტორი 6A, I.I.E., სიდკული,

ჰარიდვარი-249403, უტარაკჰენდი, ინდოეთი