Квадрица H мите 10/12.5мг #30т
Поделитесь:
КВАДРИЦА H мите
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА:
международное непатентованное название: лизиноприл и гидрохлоротиазид;
основные физико-химические свойства: круглые таблетки белого цвета без оболочки, с плоской поверхностью, фаской и риской;
состав: 1 таблетка без оболочки содержит:
лизиноприла – 10 мг;
гидрохлоротиазида –12.5 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Форма выпуска.
Таблетки без оболочки, 10/12.5 мг.
Фармакологическая группа.
Комбинированное гипотензивное средство.
АТХ-код: С09ВA03.
Фармакологические свойства.
Квадрица Н мите представляет собой комбинированное гипотензивное средство. В его состав входят ингибитор АПФ (лизиноприл, который характеризуется гипотензивным действием) и тиазидный диуретик (гидрохлоротиазид). Лизиноприл подавляет превращение ангиотензина I в ангиотензин II, уменьшает вазоконстрикторный эффект ангиотензина II и секрецию альдостерона в корковом слое надпочечников. На фоне действия лизиноприла уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, пред- и постнагрузка на сердце, увеличивается минутный объем без изменения частоты сердечных сокращений, уменьшается артериальное давление.
Гидрохлоротиазид обладает диуретическим и гипотензивным действием. Он уменьшает реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в дистальных канальцах нефрона; увеличивает выведение ионов калия, магния, бикарбоната; задерживает в организме ионы кальция.
Фармакокинетика
Лизиноприл:
после приема внутрь лизиноприл хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание. Биодоступность составляет 20-50%. Сmaxпрепарата в плазме крови достигается приблизительно через 7 ч. Не связывается с белками плазмы и не подвергается биотрансформации. Период полувыведения препарата составляет 12 ч. Лизиноприл выделяется почками в неизмененном виде.
Гидрохлоротиазид:
после приема внутрь из ЖКТ абсорбируется 60-75% гидрохлоротиазида. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Сmax в плазме крови достигается приблизительно через 1.5-3 ч. 40-70% препарата связывается с белками плазмы. В неизмененном виде выделяется до 50-75% почками, а 11.4_24.5% _ кишечником. Комбинация лизиноприла и гидрохлоротиазида оказывает более выраженный антигипертензивный эффект, чем
каждый из его компонентов.
Показания к применению
- артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная);
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
- острый инфаркт миокарда (у пациентов со стабильными гемодинамическими
показателями в первые сутки);
- отечный синдром различного генеза.
Способ применения и дозы
Дозу подбирают индивидуально.
Квадрица Н мите назначается в дозе _ 1 таблетка 1 раз/сут, желательно в одно и то же время.
При дозировании следует определить необходимую дозу каждого из активных компонентов.
При эссенциальной гипертензии рекомендуемая доза составляет 1 таблетку 1 раз/сут.
При необходимости возможно увеличение дозы до 2 таблеток 1 раз/сут.
У пациентов с нарушениями функции почек и КК от 30 до 80 мл/мин препарат можно применять только после титрования дозы отдельных компонентов препарата.
Рекомендованная начальная доза лизиноприла при неосложненной почечной недостаточности составляет 5-10 мг.
Побочное действие
В рекомендованных дозах препарат хорошо переносится. Побочные эффекты носят преходящий характер и, как правило, не требуют отмены препарата;
со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушение концентрации внимания, усталость, сонливость;
со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, рвота, сухость во рту, диспепсия, анорексия;
со стороны дыхательной системы: сухой кашель;
со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, боли за грудиной, тахикардия;
со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита, в отдельных случаях _ увеличение СОЭ;
аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек;
со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия и/или гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение уровня креатинина, азота мочевины (особенно у пациентов с заболеваниями почек, сахарным диабетом, реноваскулярной гипертензией).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, ангионевротический отек на фоне
лечения другими ингибиторами АПФ, выраженные нарушения функции почек и печени, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, анурия, азотемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, первичный альдостеронизм, стеноз аорты и препятствия току крови, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, гипоплазия костного мозга, сахарный диабет.
Не рекомендуется применение препарата у детей.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении лизиноприла с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), а также с препаратами калия, повышается риск развития гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек). Поэтому данные комбинации назначают с осторожностью, под контролем уровня калия в плазме крови и функции почек.
При одновременном применении лизиноприла с диуретиками или антигипертензивными препаратами отмечается синергичный антигипертензивный эффект.
НПВС (в особенности индометацин) снижают антигипертензивное действие лизиноприла.
Квадрица Н мите может усиливать действие этанола, а в комбинации с препаратами лития _ затрудняет элиминацию лития из организма.
При одновременном применении гидрохлоротиазида с вазодилататорами, барбитуратами, фенотиазидом, трициклическими антидепрессантами усиливается антигипертензивный эффект препарата.
Препарат с осторожностью применяется с гипотензивными средствами, сердечными гликозидами, пероральными гипогликемическими препаратами, миорелаксантами недеполяризующего типа, амантадином, холестирамином, контрацептивными и наркотическими препаратами, а также алкоголем.
Передозировка
При передозировке наблюдаются артериальная гипертензия, сухость во рту, слабость, сонливость, олигурия, тахикардия.
Лечение: промывание желудка, восстановление водно-электролитного баланса. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
Беременность и лактация
применение препарата во время беременности и лактации недопустимо.
Особенности применения
До начала лечения лизиноприлом для предотвращения развития артериальной гипотензии необходимо компенсировать недостаток воды и электролитов. Препарат с особой осторожностью назначается при нарушении функции почек и печени, при подагре и сахарном диабете, при лечении салуретиками и антидепрессантами, а также среди пожилых пациентов.
В период лечения Квадрицей Н мите необходим лабораторный контроль картины периферической крови.
Гидрохлоротиазид может вызвать уменьшение толерантности к глюкозе, что требует коррекцию дозы гипогликемических средств, включая препараты инсулина.
В начале лечения Квадрицей Н мите, с целью предупреждения развития гипотензии, диуретики следует отменить за 2-3 дня до начала лечения.
В начале лечения препарат вызывает чувство усталости и головокружение, оказывая влияние на концентрацию внимания и управление транспортными средствами.
Упаковка
10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, 3 контурные упаковки в картонной коробке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25ºC, в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Препарат не должен применяться по истечении срока, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Предприятие-производитель:
ООО “Аверси-Рационал” (Грузия);
Грузия 0198, Тбилиси, ул.Чирнахули, 14.
www.aversi.ge
Тбилиси (144 Апт.)
236-57-55
236-21-78
236-34-51
264-13-02
Регион (186 Апт.)
(+995 349) 22-28-83
0322 506506 (3456)
33-71
(+995 353) 22-21-62
2-506-506 (3373)
0322506506 (3386)
2-506-506 (3480)
(+995 350) 27-34-93
(+995 350) 27-00-47
2-506-506 (3204)
2-506-506 (3205)
0322506506 (3208)
2-506-506 (3458)
(+995 354) 22-11-21
(+995 354) 22-39-00
(+995 351) 24-34-78
2-506-506 (3392)
577 006 790
(+995 352) 22-14-53
0322 900 800 (3243)
0322 506 506(3247)
0322506506 (3244)
(+995 355) 24-39-03
2-506-506 (3485)
0322506506 (3489)
2-506-506 (3209)
0322 900 800 (3486)
2-506-506 (3487)
2-506-506 (3488)
2-506-506 (3801)
0322 506 506(3511)
2-506-506 (3516)
(+995 372) 22-34-36
(+995 360) 22 23 15
2-506-506 (3519)
2-506-506(3524)
2-506-506 (3481)
2-506-506 (3207)
5049
0322 506 506(3502)
(+995 357) 22-24-05
(0322)506-506 (3504)
(+995 341) 22-12-03
(+995 341) 24-16-90
(+995 341) 22-03-64
577 00 67 38
2-506-506 (3256)
0322 506 506 (3257)
(3393)
(3258)
(+995 370) 27-96-47
(+995 370) 27-96-46
(+995 370) 27-99-65
(+995 370) 27-09-33
0322 506 506 (3225)
2 506-506 (3226)
(+995 371) 22-46-66
(+995 371) 22-24-55
(+995 369) 23-16-94
0322506506 (3231)
(+995 368) 24-61-92
2-506-506 (3362)
2-506-506 (3468)
(+995 362) 22-37-00
(+995 362) 22-28-30
2-30-86-13
(+995 365) 22-13-32
(+995 365) 22-12-02
2-506-506 (3463)
2-506-506 (3465)
(+995 322) 36-84-37
(+995 367) 22-33-31
2-506-506 (3342)
(+995 361) 22–00–51
(+995 434) 22-24-82
2-506-506 (3455)
(+995 492) 25-16-28
(+995 492) 25-71-70
(+995 492) 25-28-61
(+995 492) 24-22-39
2-506-506 (3215)
2-506-506 (3216)
0322 506 506 (3217)
(+995 491) 22-15-90
0322506506 (3469)
(+995 411) 22-12-85
(+995 411) 22-10-26
(+995 435) 22-23-73
(+995 577) 00–67–79
(+995 435) 22-50-15
(+995 497) 22-20-41
(+995 431) 24-80-69
0322 506 506(3702)
(+995 431) 24-31-77
(+995 431) 27-29-48
(+995 431) 26-47-06
(+995 431) 27-12-88
577006757
(+995 431) 27-09-91
(+995 431) 26-22-01
(+995 431) 27-47-91
(+995 431) 23-44-84
(+995 431) 25-04-03
(+995 431) 26-45-87
(+995 431) 25-08-07
0322 506 506 (3715)
(+995 431) 22-16-22
(+995 431) 24-24-92
(+995 431) 25-21-41
0322 506 506(3719)
2-506-506 (3720)
(+995 431) 24-15-62
577 38-60-52
2-506-506 (3723)
2-506-506 (3724)
0322506506 (3725)
0322506506 (3726)
0322506506 (3276)
(+995 436) 22-24-61
0322506506 (3269)
(+995 479) 25-52-02
0322506506 (3262)
(+995 479) 25-42-20
(+995 479) 25–28–51
(+995 495) 22-14-34
(+995 494) 22-30-34
0322506506 (3278)
(+995 496) 27-52-42
2-506-506 (3422)
(+995 496) 27-68-67
2506506 (3520)
(+995 419) 22-22-97
2-506-506 (3427)
0322506506 (3441)
(+995 422) 22-20-36
(+995 422) 22-29-37
(+995 422) 24-08-05
(+995 422) 24-80-28
2-506-506 (3406)
(+995 422) 22-62-44
(+995 422) 25-59-99
2-506-506 (3409)
577 00 67 14 (3410)
2-506-506 (3411)
(+995 422) 22–36–22
(+995 422) 22–61–13
577 420-562
2-506-506 (3415)
2-506-506 (3416)
2-506-506 (3417)
2-506-506 (3418)
0322 506506 (3420)
0322506506 (3444)
(3445)
(+995 426) 26-72-28
2-506-506 (3442)
(+995 412) 29-11-19
2-506-506 (3467)
2-506-506 (33-01)
(+995 415) 22-10-25
(+995 415) 22-24-66
(+995 415) 22-23-77
214-73-82
2-506-506 (3306)
2506506 (3307)
2-506-506 (3311)
2-506-506 (3312)
0322 506-506 (3313)
2-506-506 (3206)
(+995 413) 27-75-05
(+995 413) 27-65-32
(+995 413) 27-74-22
(+995 413) 27-87-23
(+995 493) 22-81-17
(+995 493) 27-55-38
(+995 417) 22-01-05
2-506-506 (3356)
2-506-506 (3521)
2-506-506 (3522)
(+995 414) 22-21-64
2-506-506 (3359)